單項(xiàng)選擇題

男性，67歲，高血壓20年，近2周自覺(jué)頭暈、頭痛癥狀明顯，血壓明顯增高，降壓藥物治療療效差，血壓170／120mmHg，血Cr316μmol／L，尿常規(guī)蛋白（++），超聲檢查左腎長(zhǎng)徑8．6cm，右腎長(zhǎng)徑10．95cm，最可能的診斷（）

A.高血壓并高血壓性腎損害
B.高血壓并慢性腎小球腎炎
C.高血壓并急進(jìn)性腎小球。腎炎
D.高血壓并腎動(dòng)脈粥樣硬化
E.高血壓并急性腎小球腎炎

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