單項(xiàng)選擇題女性,66歲,糖尿病病史10余年,長(zhǎng)期口服降糖藥治療,血糖控制差。查體:身高158cm,體重76kg,給予人胰島素(總量60U/d)治療2周后,血糖仍為11.3~18.6mmol/L。目前首先考慮患者存在()
A.胰島素抵抗
B.胰島素抗藥性
C.胰島素過(guò)敏
D.胰島素過(guò)量
E.黎明現(xiàn)象
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1.單項(xiàng)選擇題1型糖尿病患者,用中效胰島素加二甲雙胍治療后血糖、尿糖均能滿意控制,1周來(lái)體溫持續(xù)39℃、咳嗽,左下肺可聞及濕啰音,白細(xì)胞15.3×109/L。治療除抗感染外宜()
A.原治療方案不變
B.加大中效胰島素劑量
C.改用長(zhǎng)效胰島素
D.加大二甲雙胍劑量
E.改用短效胰島素
2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,75歲,因心前區(qū)疼痛3小時(shí)入院,否認(rèn)高血壓、糖尿病史。體檢:神志不清,血壓70/30mmHg,心率120次/分,血糖16mmol/L,ECG示下壁心肌梗死。下列處理正確的是()
A.皮下注射短效胰島素,每日3次
B.可能是應(yīng)激性高血糖,可不用處理
C.確診糖尿病,從此必須藥物治療
D.靜脈滴注小劑量胰島素,密切檢測(cè)血糖,隨時(shí)調(diào)整劑量
E.口服半衰期短的磺脲類降糖藥