單項選擇題

男性，41歲，因咳嗽、咳膿痰反復發(fā)作，間斷咯血20余年，加重3天就診。該患者有10年吸煙史，平均10支／天，已戒煙2年。查體左下肺可聞固定性濕啰音。胸片示雙下肺紋理紊亂，以左下為著。最可能的診斷為（）

A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期
B.支氣管擴張合并感染
C.支氣管內膜結核
D.肺癌合并阻塞性肺炎
E.慢性肺膿腫

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