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單項(xiàng)選擇題男性，36歲，體檢發(fā)現(xiàn)外周血Hb98g／L，RBC3．02×10¹²／L，WBC51．2×10⁹／L，其中早幼粒細(xì)胞2％、中性中幼粒細(xì)胞15％、中性桿狀核細(xì)胞24％、中性分葉核細(xì)胞39％、嗜酸性粒細(xì)胞4％、嗜堿性粒細(xì)胞7％、淋巴細(xì)胞9％，PLT432×10⁹／L，肝輕度腫大，脾明顯腫大該患者最有可能的疾病診斷（）

A.類白血病反應(yīng)
B.急性早幼粒細(xì)胞白血病
C.嗜堿粒細(xì)胞白血病
D.慢性粒細(xì)胞白血病
E.骨髓增生異常綜合征

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1.單項(xiàng)選擇題男性，36歲，體檢發(fā)現(xiàn)外周血Hb98g／L，RBC3．02×10¹²／L，WBC51．2×10⁹／L，其中早幼粒細(xì)胞2％、中性中幼粒細(xì)胞15％、中性桿狀核細(xì)胞24％、中性分葉核細(xì)胞39％、嗜酸性粒細(xì)胞4％、嗜堿性粒細(xì)胞7％、淋巴細(xì)胞9％，PLT432×10⁹／L，肝輕度腫大，脾明顯腫大為進(jìn)一步確診和鑒別診斷應(yīng)進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）

A.骨髓象檢查、Ph染色體檢查及bm－abl融合基因檢查
B.骨髓活檢、NAP染色、bcr－abl融合基因檢查
C.NAP染色、Ph染色體檢查
D.骨髓象檢查、腹部超聲波檢查、NAP染色
E.NAP染色、bcr-abl融合基因檢查

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2.單項(xiàng)選擇題男性，62歲，全身骨痛半年，十年前曾做過全胃切除術(shù)。體檢：胸骨壓痛，淋巴結(jié)、肝、脾無腫大。檢驗(yàn)：血紅蛋白量95g／L，白細(xì)胞數(shù)3．8×10⁹／L，血小板數(shù)85×10⁹／L。血清IgG55g／L，IgA10g／L，IgD0，2g／L，IgM6g／L，IgE0．8g／L。胸部X線片顯示：肋骨有破壞首先考慮下列選項(xiàng)的哪種疾病（）

A.巨幼細(xì)胞性貧血
B.骨髓轉(zhuǎn)移癌
C.多發(fā)性骨髓瘤
D.骨質(zhì)疏松癥
E.惡性淋巴瘤

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3.單項(xiàng)選擇題男性，62歲，全身骨痛半年，十年前曾做過全胃切除術(shù)。體檢：胸骨壓痛，淋巴結(jié)、肝、脾無腫大。檢驗(yàn)：血紅蛋白量95g／L，白細(xì)胞數(shù)3．8×10⁹／L，血小板數(shù)85×10⁹／L。血清IgG55g／L，IgA10g／L，IgD0，2g／L，IgM6g／L，IgE0．8g／L。胸部X線片顯示：肋骨有破壞對(duì)診斷該病最有重要診斷價(jià)值的檢查是哪一項(xiàng)（）

A.蛋白電泳
B.血清葉酸和維生素B檢測(cè)
C.血鈣測(cè)定
D.細(xì)胞化學(xué)染色
E.骨髓檢查

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4.單項(xiàng)選擇題患者，女性，31歲。自覺疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平時(shí)月經(jīng)量多，生育1胎，小孩1歲半，自己哺乳喂養(yǎng)。無其他疾病史。體檢：發(fā)現(xiàn)皮膚、唇黏膜、甲床蒼白，心率100次／minoRBC15×10¹²／L，Hb75g／L，MCV69fl，網(wǎng)織紅細(xì)胞1.8％．白細(xì)胞5.3×10⁹／L，血小板120×10⁹／L，尿三膽試驗(yàn)陰性，大便隱血試驗(yàn)陰性。本病對(duì)癥治療后，下列哪項(xiàng)指標(biāo)對(duì)觀察效最好（）

A.血片觀察紅細(xì)胞形態(tài)
B.細(xì)胞內(nèi)鐵增加
C.紅細(xì)胞數(shù)量增高
D.骨髓增生明顯活躍
E.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高

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5.單項(xiàng)選擇題乙型肝炎患者，男性，42歲，嘔吐、腹瀉兩天，意識(shí)模糊、煩躁不安半天急診入院。查體：BP110／70mmHg，神志恍惚，鞏膜中度黃染，頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣，心肺未見異常，腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g／L，WBC3．2×10⁹／L，血糖7．0mmol／L，尿糖（+），尿酮（-），尿鏡檢（-）。此類情況最可能的診斷是（）

A.肝硬化，并發(fā)肝性腦病
B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
C.糖尿病酮癥酸中毒
D.腦血管病
E.尿毒癥
F.中毒性菌痢

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