單項(xiàng)選擇題患者男性,62歲,發(fā)現(xiàn)高血壓12年,近4年出現(xiàn)胸骨后疼痛,診斷為原發(fā)性高血壓、冠心?。ㄐ慕g痛型),給予硝苯地平和β受體阻滯劑口服。1天前突然出現(xiàn)氣急、咳嗽、咳泡沫樣痰。檢查:端坐呼吸,血壓150/90mmHg,心率130次/分,房顫心律,雙肺底可聞及濕啰音,下肢無(wú)水腫。此患者出現(xiàn)病情加重的可能誘因是()

A.呼吸道感染
B.腎功能不全
C.鈉攝入過(guò)多
D.精神緊張
E.藥物負(fù)性肌力作用


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4.單項(xiàng)選擇題女性,67歲,高血壓、糖尿病史5年,突發(fā)胸部疼痛3小時(shí)入院。血壓85/65mmHg,頸靜脈怒張,雙肺呼吸音清,心率110次/分,心臟三尖瓣區(qū)可聞及(2~3)/6級(jí)收縮期反流樣雜音,肝肋下1cm。急查標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖顯示為Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,病理性Q波。心臟生物標(biāo)志物升高,V3R~V4R的ST段水平升高1mm,以下處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.常規(guī)選用硝酸酯類藥物靜脈滴注
B.加快補(bǔ)液速度,糾正低循環(huán)狀態(tài)
C.24小時(shí)補(bǔ)液可以達(dá)到4~6L
D.補(bǔ)液過(guò)程中密切注意雙肺啰音,如啰音增加應(yīng)減慢補(bǔ)液速度
E.有條件放置漂浮導(dǎo)管,測(cè)右房壓及肺毛細(xì)血管楔壓以明確診斷,指導(dǎo)急診治療

最新試題

患者男性,56歲,有糖尿病史7年,心絞痛病史3年。因突然發(fā)作胸悶、胸部緊縮感、出汗4小時(shí)而急診入院。血壓110/70mmHg,做心電圖示胸前導(dǎo)聯(lián)的ST段壓低0.2mV,T波倒置,無(wú)病理性Q波。查肌鈣蛋白升高。應(yīng)診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者,男性,72歲,因黑蒙、暈厥發(fā)作3次入院,心電圖提示竇性停搏,此患者如考慮病竇綜合征,除哪一項(xiàng)外,下列檢查有助于病竇綜合征診斷()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者男性,36歲,乏力、暈厥史3天,心電圖P波與QRS波無(wú)關(guān)系,P波頻率90次/分,QRS波頻率32次/分,首選哪種治療方法()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者女性,44歲,陣發(fā)性血壓增高伴頭痛、心悸、出汗、面色蒼白、惡心嘔吐、四肢無(wú)力,BP232/120mmHg,心率110次/分,腹部未聞及血管雜音,鎮(zhèn)靜、靜脈應(yīng)用降壓藥物,1~2小時(shí)癥狀可漸緩解,24小時(shí)尿3-甲氧基-4-羥基苦杏仁酸(VMA)升高,診斷應(yīng)考慮是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者女性,38歲,風(fēng)濕性心臟瓣膜病6年,因心悸、胸悶就診,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心率125次/分,心律不規(guī)則,第一心音強(qiáng)弱不等,脈搏短絀,心電圖提示心房顫動(dòng),控制室性心率的藥物首先考慮用()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,58歲,高血壓12年,勞力性心前區(qū)疼痛2年。平時(shí)活動(dòng)量稍大或上三樓時(shí)出現(xiàn)胸部疼痛,休息可緩解。近1個(gè)月發(fā)作頻繁,1~2次/天,每次約持續(xù)15分鐘左右,休息時(shí)也有發(fā)作。發(fā)作時(shí)心電圖表現(xiàn)為ST段壓低。該患者應(yīng)該診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者目前的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

心電圖顯示,正常節(jié)律后出現(xiàn)一長(zhǎng)PP間期,長(zhǎng)的PP間期與基本的竇性PP間期之間無(wú)倍數(shù)關(guān)系,診斷可考慮()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者目前主要的治療方法下述哪項(xiàng)為錯(cuò)誤的()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者應(yīng)診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題