A.使用有效而可靠的傷口評(píng)估量表來評(píng)估愈合過程
B.利用臨床判斷來評(píng)估愈合跡象,如滲出量減少,傷口面積縮小,創(chuàng)面組織好轉(zhuǎn)
C.相片可替代床旁評(píng)估
D.考慮使用初始的和隨后的一系列相片來監(jiān)測(cè)壓瘡隨時(shí)間推移的愈合過程
E.應(yīng)對(duì)照相技術(shù)和設(shè)備做標(biāo)準(zhǔn)化處理,以確保準(zhǔn)確記錄壓瘡狀況,并可對(duì)不同時(shí)間的相片做出比較
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A.膿液
B.波動(dòng)感
C.捻發(fā)音
D.異味
E.以上都不是
A.釋放銀離子殺菌控制感染、溶解壞死組織促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)
B.保護(hù)傷口緩解疼痛
C.止血作用
D.保持傷口濕潤(rùn)環(huán)境
E.以上都是
A.收集患者的病史資料
B.全身評(píng)估
C.局部評(píng)估(傷口床Wound Bed;傷口邊緣Wound Edge;傷口周邊皮膚Surrounding skin)即PI評(píng)估三角
D.傷口周圍皮膚評(píng)估
E.床邊PI評(píng)估的過程通過詢問、視察、檢查、討論、判斷五個(gè)步驟完成
A.縮短身體易發(fā)生壓瘡部位的受壓時(shí)間
B.減輕受壓程度
C.促進(jìn)患者的舒適與清潔
D.以上都對(duì)
A.處理失禁
B.密切觀察
C.實(shí)施結(jié)構(gòu)化皮膚護(hù)理方案
D.評(píng)估失禁
最新試題
有失禁性皮炎患者變換體位的目的是()。
為防止患者出現(xiàn)造口回縮,下列預(yù)防措施中正確的是()。
入院患者2小時(shí)內(nèi)需完成壓瘡評(píng)估。()
預(yù)防性皮膚護(hù)理不正確的是()。
乙狀結(jié)腸造口位于(),多為永久性的造口,排泄物成形,對(duì)皮膚刺激性較小。
術(shù)后后期胃腸功能恢復(fù)后應(yīng)選擇()。
()是一種使皮膚柔軟和光滑的物質(zhì),一般通過閉合及填充在角化細(xì)胞之間的縫隙中來發(fā)揮作用。
PI的評(píng)估包括()。
Ⅰ期壓瘡敷料選用:泡沫敷料、皮膚保護(hù)膜、透明貼。()
結(jié)腸灌洗的水溫為(),過冷引致腸痙攣,過熱燙傷粘膜。水量為500~1000ml,最大不超過(),否則進(jìn)入小腸水分吸收,結(jié)腸排空不徹底。