單項(xiàng)選擇題男性,48歲,雙手近端指間、腕關(guān)節(jié)腫痛6個(gè)月,伴晨僵>2h/d,ESR80mm(第1小時(shí)末),CRP升高,RF1:48,ANA陰性。雙手X線片示:骨質(zhì)疏松,腕關(guān)節(jié)輕度狹窄關(guān)于RA的關(guān)節(jié)病變下列不正確的是()。
A.關(guān)節(jié)大多呈對稱分布
B.外周關(guān)節(jié)受累以雙手關(guān)節(jié)為多,尤其是遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)
C.發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)有腫脹、疼痛、壓痛和晨僵
D.關(guān)節(jié)周圍組織常同時(shí)受累
E.反復(fù)發(fā)作常致關(guān)節(jié)畸形甚至強(qiáng)直固定
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1.單項(xiàng)選擇題男性,48歲,雙手近端指間、腕關(guān)節(jié)腫痛6個(gè)月,伴晨僵>2h/d,ESR80mm(第1小時(shí)末),CRP升高,RF1:48,ANA陰性。雙手X線片示:骨質(zhì)疏松,腕關(guān)節(jié)輕度狹窄為減少疾病活動(dòng),控制病情進(jìn)展,宜首選治療是()。
A.吲哚美辛
B.糖皮質(zhì)激素
C.硫代葡萄糖金
D.甲氨蝶呤
E.氯喹
2.單項(xiàng)選擇題某女,40歲,兩年前出現(xiàn)多關(guān)節(jié)游走性疼痛,漸出現(xiàn)多個(gè)指間關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬,晨起明顯。查體:多個(gè)指間關(guān)節(jié)呈梭形腫大,左腕半固定,肘關(guān)節(jié)鷹嘴附近可觸及無痛性結(jié)節(jié)。診斷應(yīng)首先考慮()。
A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.骨關(guān)節(jié)炎
C.銀屑病性關(guān)節(jié)炎
D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E.賴特綜合征