單項選擇題

男，63歲，患胃潰瘍27年。今晨一陣劇咳后感上腹痛，并向腰背放射。晚上右側臥位突感右上腹劇痛，并迅速波及全腹。查：腸鳴音消失，“板狀腹”。最可能的原因是（）

A.闌尾炎穿孔
B.膽囊炎穿孔
C.胃后壁潰瘍穿孔
D.回腸穿孔
E.胰腺炎

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