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單項(xiàng)選擇題男性，20歲。夜間騎自行車，頭朝下跌于壕溝，遂發(fā)生四肢不全癱。X線檢查：齒狀突骨折伴半脫位。治療上首先應(yīng)采取的措施是（）。

A.石膏領(lǐng)固定
B.顱骨牽引固定
C.吊帶牽引
D.環(huán)枕固定術(shù)
E.切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定

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1.單項(xiàng)選擇題男性，30歲。樞椎基底部骨折，但無(wú)移位，寰椎亦無(wú)移位。頦枕帶牽引兩周后，頸痛減輕，活動(dòng)范圍增加。3周后離床活動(dòng)，6周后頸痛再次加劇，活動(dòng)明顯受限，并逐漸出現(xiàn)四肢無(wú)力與癱瘓。這種遲發(fā)性癱瘓的原因是（）。

A.遲發(fā)性血腫壓迫
B.椎管內(nèi)纖維組織增生壓迫
C.脊髓血運(yùn)障礙
D.黃韌帶增厚
E.寰椎遲發(fā)性前脫位

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2.單項(xiàng)選擇題 男性，20歲。高處墜落傷，雙下肢不全癱急診入院。X線及CT檢查：T₁₂椎體爆裂骨折，碎骨片嵌入椎管內(nèi)并壓迫脊髓，T₁₂椎板骨折、無(wú)移位。根據(jù)患者目前情況，治療方案宜采?。ǎ?。

A.立即脫水、給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，3周后根據(jù)神經(jīng)恢復(fù)情況再考慮是否手術(shù)
B.除給予脫水及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物外，立即行大重量復(fù)位牽引
C.行椎板切除并摘除擠入椎管內(nèi)的碎骨片，脊柱植骨，內(nèi)固定
D.經(jīng)椎弓根外固定架復(fù)位及固定
E.行椎管前外側(cè)減壓，去除嵌入椎管內(nèi)的碎骨片，脊柱植骨、內(nèi)固定

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3.單項(xiàng)選擇題男性，24歲。由8米高處墜落，臀部著地，傷后12小時(shí)入院。查體：臍下三指遠(yuǎn)感覺(jué)明顯減退或消失，除右足跖趾關(guān)節(jié)稍能活動(dòng)，其余雙下肢自主運(yùn)動(dòng)消失，尿潴留。X線檢查：T椎體壓縮，有骨折片突向椎管。根據(jù)患者目前情況，早期關(guān)鍵性的治療措施是（）。

A.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療
B.導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管
C.做好護(hù)理，勤翻身以防褥瘡
D.盡早手術(shù)，解除壓迫
E.高低桌法復(fù)位后上石膏背心

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4.單項(xiàng)選擇題男性，39歲。腰椎骨折后走路正常，但大小便失禁。應(yīng)考慮（）。

A.肛門括約肌同時(shí)受損
B.尿道括約肌同時(shí)受損
C.直腸炎伴里急后重
D.脊髓或馬尾神經(jīng)損傷
E.精神性尿失禁

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5.單項(xiàng)選擇題男性，21歲。重物砸傷下腹部。查體：恥骨聯(lián)合處壓痛，擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性，膀胱脹滿，硅膠導(dǎo)尿管插入一定深度未引出尿液，導(dǎo)尿管尖端見(jiàn)血跡。此時(shí)應(yīng)考慮（）。

A.導(dǎo)尿管插入深度不足
B.導(dǎo)尿管插入方法不正確
C.導(dǎo)尿管阻塞
D.骨盆骨折合并尿道斷裂
E.骨盆骨折合并膀胱損傷

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