單項選擇題女性,22歲,頭暈、乏力伴皮膚黃染2周。體檢:鞏膜輕度黃染,脾肋下2cm。檢驗:血紅蛋白65g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞11%,擬診溶血。下列哪項檢查是診斷溶血的直接證據(jù)()

A.血清間接膽紅素升高
B.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高常>5%
C.骨髓紅系明顯增生常>50%
D.紅細(xì)胞壽命縮短
E.尿膽原強(qiáng)陽性,尿膽紅素陰性


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3.單項選擇題不符合溶血性貧血骨髓象特征的是()

A.小細(xì)胞低色素性貧血
B.粒/紅比值減低
C.紅細(xì)胞系統(tǒng)增生顯著
D.可見H-J小體和卡-波環(huán)等紅細(xì)胞
E.骨髓增生明顯活躍

4.單項選擇題下述哪項不是血管外溶血()

A.丙酮酸激酶缺陷癥
B.先天性球形紅細(xì)胞增多癥
C.微血管病性溶血性貧血
D.不穩(wěn)定血紅蛋白病
E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥

5.單項選擇題多種溶血的特殊檢查,下列哪一組是錯誤的()

A.Coomb試驗--自身免疫性溶血性貧血
B.Ham試驗--PNH
C.紅細(xì)胞滲透脆性增高--遺傳性球形細(xì)胞增多癥
D.外周血中出現(xiàn)大量靶形紅細(xì)胞--珠蛋白生成障礙性貧血
E.蠶豆病--機(jī)體對蠶豆的變態(tài)反應(yīng)

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不符合溶血性貧血骨髓象特征的是()

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女性,26歲,2年前因頭昏乏力、面色蒼白就診。糞便鏡檢找到鉤蟲卵,經(jīng)驅(qū)蟲及補(bǔ)充鐵劑治療,貧血無明顯改善。近因癥狀加重而就診。體檢:中度貧血貌,肝、脾均肋下2cm。檢驗:血紅蛋白85g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞5%;血清膽紅素正常;骨髓檢查示紅系明顯增生,粒紅比例倒置,外鐵(+++),內(nèi)鐵正常。B超顯示膽石癥。最可能的診斷是()

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患者,女,36歲,因乙肝肝硬化1年余,皮膚黏膜黃染加重15天入院。查體:慢性病容,皮膚鞏膜中度黃染,肝肋下未及,脾肋下4cm可及。血常規(guī)WBC4.8×109/L,Hb85g/L,RBC2.92×1012/L,Plt258×109/L,MCV84.5fl,MCHC344.0g/L,MCH29.1pg,Ret0.8;外周血涂片紅細(xì)胞大小不一,易見橢圓形紅細(xì)胞。為進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)首選哪一方面的實驗室檢查()

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