單項選擇題患者男，32歲。司機。因肺炎球菌肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困難，自覺頭脹痛，惡心，不思飲食，全身無力。體溫39.2℃，脈搏140次／分，呼吸淺快，皮膚口唇發(fā)紺，要求醫(yī)生盡快治好疾病回去工作。排列在首位的護理診斷應該是（）

A.舒適的改變疼痛
B.氣體交換受損
C.活動無耐力
D.體溫過高
E.焦慮


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1.單項選擇題患者男，56歲。因顱腦損傷急診入院，護士評估患者后，確認患者存在以下健康問題，護士應首先解決的是（）

A.皮膚完整性受損
B.有窒息的危險
C.語言溝通障礙
D.營養(yǎng)缺乏
E.便秘

4.單項選擇題對使用呼吸機的患者應觀察其自主呼吸與呼吸機是否同步。通氣量合適時患者表現(xiàn)為（）

A.胸部起伏，皮膚潮紅
B.血壓升高，脈搏加快
C.多汗，淺表靜脈充盈消失
D.煩躁，生命體征平穩(wěn)
E.胸廓起伏規(guī)律，肺部呼吸音清晰

5.單項選擇題某護士在現(xiàn)場急救被電擊患者，判斷患者是否出現(xiàn)心臟驟停的最主要方法是（）

A.用力拍打患者，觸摸橈動脈
B.用力拍打患者，觸摸面動脈
C.輕拍并呼喊患者，觸摸橈動脈
D.輕拍并呼喊患者，觸摸面動脈
E.輕拍并呼喊患者，觸摸頸動脈