單項(xiàng)選擇題

【A1型題】患者女,50歲。左上腹撞傷伴腹痛4小時(shí)。傷后曾嘔吐1次,為少量胃內(nèi)容物,無血液。體檢發(fā)現(xiàn):神志清,血壓100/76mmHg,脈搏88次/分,上腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張,移動性濁音(-),腹腔穿刺(-)。腹部平片示:兩側(cè)膈下有游離氣體??紤]最可能為()

A.腹壁挫傷
B.脾包膜下血腫
C.腹腔內(nèi)空腔器官破裂
D.肝破裂
E.胰腺損傷

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