單項選擇題

【A2型題】女，48歲。雙側掌指關節(jié)、腕關節(jié)、膝關節(jié)、踝關節(jié)腫痛2個月余，伴發(fā)熱、口干、眼干，查ANA1：100,抗SSA（-），RF(+)，IgG和補體升高，超聲心動圖發(fā)現(xiàn)小量心包積液，最可能的診斷是（）

A.原發(fā)性干燥綜合征
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.風濕熱
D.類風濕關節(jié)炎
E.混合性結締組織病

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