單項選擇題男,48歲。慢性乙型肝炎10年,肝功能反復(fù)異常,1個月前因搬家勞累,3周來癥狀加重,并出現(xiàn)黃疸。查體:重病容、深度黃疸、肝掌及蜘蛛痣(+)、腹脹、腹水征(+)。ALT200IU/L、TBil400μmol/L、PTA23%、HBsAg(+)。最可能的診斷是()
A.急性黃疸型肝炎
B.慢性肝炎
C.急性重型肝炎
D.亞急性重型肝炎
E.慢性重型肝炎
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1.單項選擇題男,20歲。惡心、食欲減退1周,伴發(fā)熱、尿黃2天。實驗室檢查:AST358U,ALT564U,TBil59μmol/L,CB28μmol/L,AKP正常。應(yīng)首先考慮的診斷為()
A.原發(fā)性膽汁性肝硬化
B.壺腹周圍癌或胰頭癌
C.急性病毒性肝炎
D.先天性膽管閉鎖
E.溶血性黃疸
2.單項選擇題男,72歲。慢性咳嗽、咳痰、胸悶5年,因癥狀加重1周于門診就診。既往有高血壓病史5年,一直口服降壓藥治療。吸煙30年,10~20支/日,飲酒3年,平均每日1~2兩。查體:T36.2℃,P92次/分,R28次/分,Bp150/80mmHg??诖桨l(fā)紺,頸靜脈怒張,肺肝界于右鎖中線第7肋間,雙肺可聞及痰鳴音,心律齊,三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音,肝肋下2cm、劍下5cm可及,質(zhì)地偏硬,脾未及,移動性濁音陰性,雙下肢水腫。實驗室檢查:血Hb142g/L,AST30U,ALT25U,血白蛋白38g/L。導(dǎo)致該患者肝大最可能的原因是()
A.酒精性肝硬化
B.肺源性心臟病
C.高血壓性心臟病
D.病毒性肝炎肝硬化
E.肝靜脈阻塞綜合征