單項選擇題

【A1/A2型題】男性，62歲。腰背痛半年就診。胸腰椎和肋骨攝片示T10、L1、L3各椎體呈楔形壓縮，肋骨多處呈溶骨性破壞，Hb82g/L，ESR96mm/h，尿蛋白（+++），尿本周蛋白（-），白蛋白31g/L，球蛋白62g/L。最可能診斷是（）

A.骨骼轉移癌
B.慢性腎炎伴腎性骨病
C.骨髓病性貧血
D.多發(fā)性骨髓瘤
E.高球蛋白血癥

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單項選擇題

【A1/A2型題】女，65歲，腰痛6個月，脊椎正側位X線片見L₃、L₄呈壓縮性骨折，骨髓檢查見漿細胞35%，有雙核、三核漿細胞和火焰狀漿細胞，血清蛋白電泳見β與γ之間有一M帶。其異常免疫球蛋白類型最可能的是（）

A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgD
E.IgE

單項選擇題

【A1/A2型題】男，68歲。進行性貧血1年，劇烈腰痛3個月，近日因噴嚏導致肋骨骨折。肝、脾未觸及。血紅蛋白90g/L，白細胞3.4×10⁹／L，血小板70×10⁹/L。紅細胞沉降率120mm/h，尿蛋白（+++），血清蛋白電泳出現M蛋白，IgG增高，骨髓異常漿細胞60%。腰椎X線片示骨質疏松和圓形穿鑿樣溶骨損害。本例最可能診斷（）

A.反應性漿細胞增多
B.淋巴瘤
C.良性單克隆丙種球蛋白增多癥
D.原發(fā)性巨球蛋白血癥
E.多發(fā)性骨髓瘤

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