3歲小兒,發(fā)熱三天,有頭痛,嘔吐,查體:皮膚有淤點、淤斑,腦膜刺激征(+),腰穿側(cè)臥位腦脊液壓力120mmH2O,外觀混濁,細(xì)胞數(shù)3000×106/L,糖和氯化物明顯降低,蛋白含量明顯升高,腦脊液直接涂片檢菌陽性,臨床診斷()
A.肺炎球菌性腦膜炎 B.普通型流腦 C.結(jié)核性腦膜炎 D.流行性乙型腦炎 E.病毒性腦膜炎
男性,6歲,突發(fā)寒戰(zhàn),高熱,一天后全身出現(xiàn)多處紫斑,查體:血壓70/50mmHg,脈搏120次/分,面色蒼白,皮膚發(fā)花,多處皮膚淤斑,頸軟,心肺無異常,克氏征(±),外周血WBC 28×109/L,中性粒細(xì)胞90%,血小板60×109/L,最可能的診斷是()
A.敗血癥休克 B.血小板減少性紫癜 C.暴發(fā)型流腦 D.中毒型菌痢 E.休克型肺炎
女患,12歲,春季發(fā)病,初為低熱,體溫37.7℃,伴鼻塞、咽痛。一天后出現(xiàn)高熱,體溫40.1℃,頭痛明顯,噴射性嘔吐三次。入院后查體:神志清,精神萎靡,頸強直(+)、克氏征(+),腦脊液檢查示:外觀渾濁,白細(xì)胞2000×106/L,多核細(xì)胞占82%,糖及氯化物明顯降低。針對病情,目前首要的治療為()
A.退熱、支持治療 B.應(yīng)用青霉素或第三代頭孢菌素 C.補液、糾正酸中毒 D.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素減輕中毒癥狀 E.應(yīng)用血管活性藥物