單項選擇題男性,53歲。頭暈、乏力、四肢麻木、站立和行走不穩(wěn)半年余就診。8年前曾因胃出血行全胃切除術?;灒篟BC2.1×1012/L,Hb72g/L,WBC3.2×109/L,PLT86×109/L,MCV140fl(140μm3),MCH42pg,血清維生素B12濃度86pg/ml(正常值200~900pg/ml),葉酸正常。本例擬診為維生素B12缺乏性貧血,其最可能的原因是()

A.維生素B12攝入不足
B.慢性腹瀉致維生素B12吸收減少
C.內因子缺乏癥
D.合并節(jié)段性回腸炎(克隆病)
E.腸道寄生蟲感染


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1.單項選擇題男性,53歲。頭暈、乏力、四肢麻木、站立和行走不穩(wěn)半年余就診。8年前曾因胃出血行全胃切除術。化驗:RBC2.1×1012/L,Hb72g/L,WBC3.2×109/L,PLT86×109/L,MCV140fl(140μm3),MCH42pg,血清維生素B12濃度86pg/ml(正常值200~900pg/ml),葉酸正常。關于本例貧血下列哪項治療是正確的()

A.維生素B12肌肉注射,終身維持
B.口服維生素B12同樣有效
C.葉酸治療亦可改善其貧血及神經系統(tǒng)癥狀
D.維生素B12治療有效后,胃液中游離鹽酸即可恢復正常
E.維生素B12治療至血紅蛋白正常后減量維持,逐漸停藥

2.單項選擇題男性,53歲。頭暈、乏力、四肢麻木、站立和行走不穩(wěn)半年余就診。8年前曾因胃出血行全胃切除術?;灒篟BC2.1×1012/L,Hb72g/L,WBC3.2×109/L,PLT86×109/L,MCV140fl(140μm3),MCH42pg,血清維生素B12濃度86pg/ml(正常值200~900pg/ml),葉酸正常。下列哪項不符合本例貧血的實驗室檢查()

A.周圍血象為大細胞正常色素性貧血
B.骨髓涂片可見巨幼紅細胞、巨晚幼粒、巨桿狀核粒細胞
C.胃液中游離鹽酸缺乏,注射組胺后無反應
D.血清間接膽紅素常偏高
E.維生素B12吸收試驗顯示吸收增加,尿排出量正常

5.單項選擇題

男性,18歲,發(fā)熱鼻出血2周入院。淺表淋巴結不腫大,皮下瘀點、瘀斑,肝脾未觸及,HGB56g/L,WBC2.2×109/L,PLT22×109/L,網織紅細胞0.0013,胸片提示右下肺炎

該患者骨髓鐵染色檢查特征是()

A.骨髓細胞外鐵陰性
B.骨髓細胞內鐵和外鐵均陰性
C.骨髓鐵粒幼細胞增生
D.骨髓紅細胞體積增大、中心淡染
E.骨髓鐵粒幼細胞比例下降,外鐵增加

最新試題

紅細胞破壞過多引起的貧血是()

題型:單項選擇題

AA常合并肝功能損害,應酌情選用()

題型:單項選擇題

成人實驗室檢查:HGB87g/L,白細胞、血小板正常,血清鐵4μmol/L,血清鐵蛋白8μg/L,血清總鐵結合力210μmol/L,網織紅細胞計數(shù)0.03,骨髓內外鐵陰性。符合以上項目的是()

題型:單項選擇題

造血原料缺乏()

題型:單項選擇題

貧血患者病史1年,頭昏、心悸并手指麻木。HGB45g/L,RBC2.0×1013/L,白細胞及血小板正常,血片見紅細胞大小不等,有大橢圓細胞和點彩細胞,治療首選()

題型:單項選擇題

女性,38歲,低熱伴面色蒼白2個月。體檢:鞏膜黃染,脾肋下3cm,RBC3.0×1012/L,HGB80g/L,WBC5×109/L,PLT120×109/L,網織紅細胞計數(shù)0.15,Coombs試驗陽性。治療首選()

題型:單項選擇題

成人實驗室檢查:HGB87g/L,白細胞、血小板正常,血清鐵25μmol/L,血清鐵蛋白200μg/L,血清總鐵結合力60μmol/L,HGBA25.0%,網織紅細胞計數(shù)0.03,符合以上項目的是()

題型:單項選擇題

再生障礙性貧血等在行骨髓移植時應用大劑量環(huán)磷酰胺,若預防不當可致()

題型:單項選擇題

靜脈滴注ATC不宜過快,每日劑量應維持點滴的時間是()

題型:單項選擇題

紅細胞體積增大引起的貧血是()

題型:單項選擇題