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單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】男性，25歲。主訴心前區(qū)疼痛2天，向左肩放射，吸氣時(shí)疼痛加重，坐位時(shí)減輕，伴有畏寒、發(fā)熱就診。體檢：血壓14/10kPa（105/75mmHg），體溫38℃，心率110次/min，規(guī)則，心臟無雜音，兩肺陰性。有血吸蟲病史。入院第3天，血壓為12/10kPa（90/75mmHg），頸靜脈怒張，氣急不能平臥。病情變化應(yīng)考慮為（）

A.再次肺栓塞
B.心肌梗死擴(kuò)大范圍
C.心包填塞
D.敗血癥
E.心臟腱索斷裂

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單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】男性，35歲。近半年來經(jīng)常感到胸悶，有時(shí)覺前胸重壓感。近1個(gè)月來覺勞力后氣急來診。體檢：平臥，頸靜脈明顯充盈，心界增大，心音尚正常，心率98次/min，規(guī)則，無雜音。兩肺陰性。肝肋下兩指，肝頸回流征陽(yáng)性。心超示心包中等量積液，房室大小正常。經(jīng)外科會(huì)診，認(rèn)為需作手術(shù)治療，手術(shù)前應(yīng)作哪項(xiàng)治療（）

A.2～4周抗結(jié)核治療
B.2～4周抗真菌藥物治療
C.2～4周抗生素治療
D.2～4周抗腫瘤藥物治療
E.洋地黃治療

單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】男性，35歲。近半年來經(jīng)常感到胸悶，有時(shí)覺前胸重壓感。近1個(gè)月來覺勞力后氣急來診。體檢：平臥，頸靜脈明顯充盈，心界增大，心音尚正常，心率98次/min，規(guī)則，無雜音。兩肺陰性。肝肋下兩指，肝頸回流征陽(yáng)性。心超示心包中等量積液，房室大小正常。抽取心包積液后復(fù)查心超示心包內(nèi)有少量積液，但患者頸靜脈仍明顯，肝頸回流征仍陽(yáng)性。此時(shí)的診斷應(yīng)考慮為（）

A.慢性特發(fā)性滲出性心包炎
B.粘連性心包炎
C.限制型心肌病
D.腫瘤性心包炎
E.縮窄性心包炎

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