男性,12歲。出生時(shí)即可聞及心臟雜音,但無紫紺。近2年來活動以后氣急、心悸而來診。體檢:有紫紺和杵狀指,心臟擴(kuò)大,除在肺動脈瓣區(qū)聞及Craham-Steel雜音,P2亢進(jìn)以外,在三尖瓣區(qū)可聞及Ⅱ級吹風(fēng)樣收縮期雜音()
A.Ⅰ孔型房間隔缺損伴肺動脈高壓 B.原發(fā)性肺動脈高壓 C.中度肺動脈瓣狹窄 D.風(fēng)心病,二尖瓣關(guān)閉不全伴肺動脈高壓 E.室間隔缺損伴重度肺動脈高壓
女性,農(nóng)民,24歲。最近因登樓氣急來門診。體檢:胸骨左緣2~3肋間聞及吹風(fēng)樣雜音Ⅱ級,心尖部第一心音減弱,聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音Ⅱ級,向左腋下傳導(dǎo),肺動脈瓣區(qū)可聞及收縮期噴射音,P2亢進(jìn)。心電圖示左、右心室肥大,P-R0.24秒()
女性,24歲。活動后氣急伴胸悶2年來診。體檢:心界擴(kuò)大,肺動脈瓣區(qū)有收縮期噴射音及Graham-Steel雜音,P2亢進(jìn),三尖瓣區(qū)聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音Ⅱ級。心電圖示右心室肥大。超聲心動圖示右心室流出道和右室內(nèi)徑增大()。