單項(xiàng)選擇題患者,男性,48歲,既往有高血壓病史22年。近5天來受涼后出現(xiàn)低熱,2小時前突感胸部持續(xù)性疼痛,呈刀割樣,服用"救心丸"后不緩解,入院檢查:BP(左上肢)110/70mmHg、(右上肢)180/110mmHg,雙肺(-),心界不大,心尖部3/5級收縮期吹風(fēng)樣雜音,右側(cè)橈動脈搏動減弱。對診斷最有價值的檢查是()
A.磁共振成像
B.ECG
C.乳酸脫氫酶及其同工酶
D.血細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏
E.胸部平片
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1.單項(xiàng)選擇題男性,25歲。突發(fā)畏寒、發(fā)熱、咳嗽伴右胸疼痛2天,胸片見右肺葉有大片密度均勻陰影。入院后給予青霉素治療,體溫逐漸下降,病人一般情況也明顯好轉(zhuǎn)。該病人可能的診斷是()
A.金黃色葡萄球菌肺炎
B.肺炎球菌感染
C.肺炎支原體肺炎
D.肺結(jié)核
E.軍團(tuán)菌肺炎
2.單項(xiàng)選擇題男性,25歲。突發(fā)畏寒、發(fā)熱、咳嗽伴右胸疼痛2天,胸片見右肺葉有大片密度均勻陰影。入院后給予青霉素治療,體溫逐漸下降,病人一般情況也明顯好轉(zhuǎn)。該病人2天后體溫又開始升高,血象門細(xì)胞總數(shù)升高,應(yīng)考慮()
A.抗生素劑量不足
B.機(jī)體抵抗力低下
C.病原菌產(chǎn)生耐藥性
D.出現(xiàn)并發(fā)癥
E.休克先兆
3.單項(xiàng)選擇題男性,56歲,腰骶部疼痛1年余,發(fā)現(xiàn)蛋白尿3個月,輔助檢查:血沉23mm/h,Hb8g/dl,尿蛋白電泳顯示以低分子蛋白為主,血CRE152μmol/L。為明確病因,則首選檢查()
A.骨髓穿刺、尿本一周蛋白檢查
B.雙腎B超
C.腹部X線平片
D.靜脈腎盂造影
E.24小時尿蛋白測定
4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,78歲,進(jìn)不潔食物后嘔吐、腹瀉3天,昏迷1天。既往有高血壓病史10年。查體:T38.5℃,P112次/分,R26次/分,BP70/50mmHg,壓眶無反應(yīng)。皮膚干燥,彈性極差,心肺腹無明顯異常。尿糖(++++),酮體(±)。該病人更容易出現(xiàn)的異常為以下()
A.ALT,AST
B.BUN,Cr
C.ESR
D.血乳酸
E.TBIL
5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,78歲,進(jìn)不潔食物后嘔吐、腹瀉3天,昏迷1天。既往有高血壓病史10年。查體:T38.5℃,P112次/分,R26次/分,BP70/50mmHg,壓眶無反應(yīng)。皮膚干燥,彈性極差,心肺腹無明顯異常。尿糖(++++),酮體(±)。補(bǔ)液治療首先采用()
A.10%葡萄糖溶液
B.5%葡萄糖溶液
C.0.9%氯化鈉溶液
D.0.45%氯化鈉溶液
E.林格液
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細(xì)菌性肺炎的病原學(xué)診斷是()
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女性,28歲,左肘關(guān)節(jié)腫痛1周,3周前有宮頸炎診治史。查體雙眼結(jié)膜充血,左肘關(guān)節(jié)X線片示關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹,此患者應(yīng)高度懷疑()
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男性,31歲。主訴頭暈,頭痛1年。查體:血壓210/130mmHg,上腹部可聞及血管雜音。該患者診斷為()
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