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單項選擇題女性，45歲。左腎結(jié)石術(shù)10年，右腎、輸尿管結(jié)石術(shù)5年，夜尿多，伴反復發(fā)熱、腰痛、尿路刺激癥狀2年，再發(fā)1周。查體：BP160/100mmHg，雙腎區(qū)叩痛，雙下肢無水腫。尿常規(guī)尿蛋白1+，紅細胞30/HP，白細胞125/HP，比重1.008，血尿素氮14.4mmol/L，血肌酐215μmol/L，血鈣2.05mmol/l，血紅蛋白100g/L。該患者腎功能不全最可能的原因（）

A.慢性腎小球腎炎
B.梗阻性腎病
C.高血壓腎損害
D.間質(zhì)性腎炎
E.藥物性腎損害

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1.單項選擇題女性，45歲。左腎結(jié)石術(shù)10年，右腎、輸尿管結(jié)石術(shù)5年，夜尿多，伴反復發(fā)熱、腰痛、尿路刺激癥狀2年，再發(fā)1周。查體：BP160/100mmHg，雙腎區(qū)叩痛，雙下肢無水腫。尿常規(guī)尿蛋白1+，紅細胞30/HP，白細胞125/HP，比重1.008，血尿素氮14.4mmol/L，血肌酐215μmol/L，血鈣2.05mmol/l，血紅蛋白100g/L。抗感染慎用的抗生素是（）

A.阿米卡星
B.阿奇霉素
C.青霉素
D.氨芐西林
E.頭孢哌酮

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2.單項選擇題女性，45歲。左腎結(jié)石術(shù)10年，右腎、輸尿管結(jié)石術(shù)5年，夜尿多，伴反復發(fā)熱、腰痛、尿路刺激癥狀2年，再發(fā)1周。查體：BP160/100mmHg，雙腎區(qū)叩痛，雙下肢無水腫。尿常規(guī)尿蛋白1+，紅細胞30/HP，白細胞125/HP，比重1.008，血尿素氮14.4mmol/L，血肌酐215μmol/L，血鈣2.05mmol/l，血紅蛋白100g/L。為進一步明確診斷首選檢查（）

A.立位腹平片
B.CT
C.磁共振
D.逆行腎盂造影
E.超聲檢查

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3.單項選擇題男性，45歲。1年來自覺上腹隱痛，伴腹脹、厭食，體重下降。查體：神志清楚，心肺聽診無異常，腹平軟，上腹正中輕壓痛，肝脾肋下未觸及，移動性濁音陰性。鑒別尿路感染復發(fā)或再發(fā)的最有意義的檢查是（）

A.抗體包裹細菌檢查
B.致病菌血清型測定
C.尿細菌培養(yǎng)
D.尿沉渣涂片染色
E.以上都不是

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4.單項選擇題男性，45歲。1年來自覺上腹隱痛，伴腹脹、厭食，體重下降。查體：神志清楚，心肺聽診無異常，腹平軟，上腹正中輕壓痛，肝脾肋下未觸及，移動性濁音陰性。首先檢查（）

A.胃鏡
B.X線氣鋇雙重造影
C.便潛血檢查
D.上腹部增強CT
E.胃液分析

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5.單項選擇題男性，45歲。1年來自覺上腹隱痛，伴腹脹、厭食，體重下降。查體：神志清楚，心肺聽診無異常，腹平軟，上腹正中輕壓痛，肝脾肋下未觸及，移動性濁音陰性。該患者沒有進行上述檢查，回家服用胃藥，1個月后出現(xiàn)后腰酸痛，為進一步診斷，最佳的檢查是（）

A.胃鏡
B.腫瘤標記物
C.超聲胃鏡
D.上腹部超聲
E.胃泌素測定

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