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單項(xiàng)選擇題女性，65歲。因慢性阻塞性肺病導(dǎo)致呼吸衰竭就診。神志不清，動(dòng)脈血?dú)夥治鍪緋H7.20，PaCO₂10.6kPa（80mmHg），PaO₂5.3kPa（40mmHg）。擬氣管插管機(jī)械通氣治療。關(guān)于通氣量的調(diào)節(jié)下列哪種意見是錯(cuò)誤的（）

A.盡快糾正高碳酸血癥，使PaCO₂降至正常水平
B.避免過(guò)快過(guò)猛增加通氣
C.通氣量調(diào)節(jié)以恢復(fù)至緩解期PaCO₂水平為準(zhǔn)
D.參考pH，使pH回升至安全水平
E.如果潮氣量過(guò)低而致自主呼吸與機(jī)械通氣不協(xié)調(diào)，則在增加通氣量時(shí)可加用死腔重復(fù)呼吸，防止過(guò)度通氣

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1.單項(xiàng)選擇題男性，41歲。自幼年起反復(fù)發(fā)作咳喘，近年來(lái)癥狀加重并持續(xù)存在哮鳴音，動(dòng)則氣急。血?dú)夥治觯ê粑諝猓┦緋H7.30，PaCO₂4.7kPa（35mmHg），PaO₂6.0kPaf45mmHg）。關(guān)于本例呼吸衰竭的處理，下列哪一項(xiàng)提法是不妥當(dāng)?shù)模ǎ?/a>

A.低流量持續(xù)吸氧
B.氧療，其吸入氧氣濃度（FiO₂%）以滿意糾正低氧血癥為準(zhǔn)
C.緩解支氣管痙攣以改善氣體分布
D.防止代謝性酸中毒的加劇或出現(xiàn)復(fù)合性酸中毒
E.維持呼吸肌的代償功能，防止通氣衰竭

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2.單項(xiàng)選擇題男性，27歲?；几窳?巴利綜合征，2天來(lái)氣急、胸悶，伴紫紺。血?dú)夥治觯ê粑諝猓┦緋H7.30，PaCO₂9.3kPa（70mmHg），PaO₂7.3kPa（55mmHg）。對(duì)此病人下列判斷中哪項(xiàng)是不對(duì)的（）

A.高碳酸血癥
B.低氧血癥
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸泵衰竭（通氣衰竭）
E.換氣功能衰竭

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3.單項(xiàng)選擇題男性，42歲。因車禍致肝脾破裂和右股骨骨折，急診手術(shù)搶救。手術(shù)后12h逐漸出現(xiàn)呼吸困難，臨床擬診急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）。下列檢查項(xiàng)目哪項(xiàng)沒有意義（）

A.X線胸部攝片
B.動(dòng)脈血?dú)夥治?br /> C.肺順應(yīng)性檢測(cè)
D.肺動(dòng)脈楔嵌壓檢測(cè)
E.峰流率（PEFR）檢測(cè)

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4.單項(xiàng)選擇題患者，63歲。慢性咳嗽8年，有肺氣腫征，近一周來(lái)黃痰不易咯出，氣促加重，發(fā)紺，未吸氧時(shí)血?dú)夥治觯簆H7.31，PaCO₂66mmHg，PaO₂52mmHg，應(yīng)何改善該患的缺氧（）

A.立即吸入高濃度氧
B.間歇吸入純氧
C.呼氣末立即正壓人工呼吸
D.低濃度持續(xù)給氧
E.用雙氧水靜脈內(nèi)給氧

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5.單項(xiàng)選擇題女性，24歲。因羊水栓塞致急性呼吸窘迫綜合征行機(jī)械通氣治療，血壓不穩(wěn)定，尿少。吸氧濃度（FiO₂）80%時(shí)PaO₂10.6kPa（80mmHg）。為進(jìn)一步改善肺部氧交換，擬加呼氣末正壓呼吸，但又擔(dān)心加重循環(huán)負(fù)擔(dān)、影響心輸出量。因此需要作血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)，應(yīng)選擇下列哪種方法最有價(jià)值（）

A.中心靜脈壓測(cè)定
B.核素技術(shù)
C.心臟超聲技術(shù)
D.重復(fù)呼吸法心輸出量測(cè)定
E.漂浮導(dǎo)管（Swan-Ganz導(dǎo)管）檢測(cè)心輸出量

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