單項選擇題

【A3/A4型題】
女，52歲，12小時前發(fā)生腹痛，始在臍周，為隱痛不適，發(fā)病后2小時突然腹痛加劇，擴散至全腹，呈持續(xù)性脹痛，伴惡心，嘔吐1次，為少量胃內(nèi)容物。輕度發(fā)熱．37.5℃。查體：急性痛苦面容，BP130/80mmHg，P106次／分，心肺無異常，全腹均有壓痛，但以右下腹部壓痛明顯，并有肌緊張和反跳痛。結(jié)腸充氣試驗（+），WBC25×10⁹/L。
此病人應考慮為（）

A.急性膽囊炎合并腹膜炎
B.急性胰腺炎合并腹膜炎
C.急性闌尾炎、穿孔腹膜炎
D.右輸卵管妊娠破裂出血
E.潰瘍病穿孔腹膜炎

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單項選擇題

【A3/A4型題】
男，42歲，3個月前右側(cè)腹股溝有一可變性梨形腫物。于4小時前因扛麻袋（米袋），突然增加腹壓，而使腫塊不能還納，伴有劇痛、惡心嘔吐，嘔吐物為少許胃內(nèi)容物，同時亦有腹脹、排氣排便停止。查體：急性面容，BP100/70mmHg，P104次／分，心肺無異常，右陰囊部腫塊（物）6cm×5cm×4cm，緊滿發(fā)硬，觸痛明顯，精索部有柄蒂狀明顯增粗，而皮膚發(fā)紅、觸痛。腹部輕度脹滿，可見腸形，腸鳴音亢進，可聞及氣過水聲。腹部立位X線片，亦可見階梯狀氣液面
其術后最危險的并發(fā)癥是（）

A.繼發(fā)出血
B.陰囊血腫
C.切口感染+腸瘺
D.復發(fā)
E.腹股溝綜合征

單項選擇題

【A3/A4型題】男，26歲，于5小時前無明顯誘因自覺心窩部不適、疼痛，惡心，無嘔吐，并伴頭痛、乏力，去當?shù)蒯t(yī)院診斷"急性胃炎"，口服胃藥（具體不詳），未見好轉(zhuǎn)。發(fā)病3小時后自覺右下腹部疼痛，為持續(xù)性脹痛，陣發(fā)性加劇，故來醫(yī)院。查體：急性病容，BP110/70mmHg，P80次／分，T36.8℃，心肺正常。腹部平坦，右下腹局限性壓痛、反跳痛及肌緊張，腸鳴音輕度亢進，但無氣過水聲，腹部定位平片，小腸積氣，WBC：14×10⁹/L。此病人診斷為何種疾病（）

A.急性胃痙攣
B.急性膽囊炎
C.急性闌尾炎局限性腹膜炎
D.潰瘍病急性發(fā)作
E.右側(cè)輸尿管結(jié)石

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