單項選擇題男,28歲??崭雇话l(fā)上腹劇痛4小時,隨即出現(xiàn)右下腹痛。查體:上腹及右下腹壓痛明顯,輕度腹肌緊張,肝濁音界消失,腸鳴音消失。血常規(guī):白細胞及中性粒細胞均升高。該病人最可能的診斷是()

A.急性闌尾炎
B.胃十二指腸潰瘍穿孔
C.肝膿腫
D.膽囊穿孔
E.急性胰腺炎