單項選擇題患者,女性,50歲。反復(fù)出現(xiàn)尿急、尿頻、尿痛伴腰背痛與低熱8余年。曾查尿蛋白(+),近半年來出現(xiàn)乏力、納差、空腹時惡心,偶有嘔吐。近日癥狀再現(xiàn)。尿蛋白(+)、尿沉渣鏡檢白細(xì)胞10~30/HP、紅細(xì)胞偶見。血尿素氮14.6mmol/L,血肌酐363.6μmol/L。血紅蛋白80g/L。除腎功能不全的診斷外還應(yīng)考慮的疾病是()

A.慢性腎盂腎炎
B.急性腎盂腎炎并下尿路感染
C.慢性腎炎合并腎盂腎炎
D.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作
E.慢性腎炎合并膀胱炎