單項選擇題

【A3/A4型題】

患者，男性，60歲，四肢無力2個月，無明顯晨輕暮重，無肢體麻木，無視物成雙，無飲水嗆咳。神經(jīng)?？撇轶w腦神經(jīng)（-），四肢近端肌力4級，遠端肌力正常，深淺感覺正常，雙側(cè)膝反射消失，新斯的明試驗陽性

患者最需要排除的腫瘤是（）.

A.胃癌
B.前列腺癌
C.直腸癌
D.肝癌
E.小細胞肺癌

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