單項選擇題男孩,3歲,經(jīng)常反復呼吸道感染,體格檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第二肋間有Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音,無震顫,P2亢進伴固定分裂。胸透示肺門血管增粗,搏動強烈,右心室飽滿。心電圖示電軸右偏,V呈Res型。根據(jù)其血流動力學改變,主要表現(xiàn)為()
A.右心房、右心室增大
B.左心房、左心室增大
C.左心房、右心房增大
D.左心室、右心室增大
E.右心室、肺動脈增大
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1.單項選擇題男孩,3歲,經(jīng)常反復呼吸道感染,體格檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第二肋間有Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音,無震顫,P2亢進伴固定分裂。胸透示肺門血管增粗,搏動強烈,右心室飽滿。心電圖示電軸右偏,V呈Res型。最佳的治療措施是()
A.長期隨訪,待自行閉合
B.建議4~5歲時手術(shù)修補
C.隨訪至學齡期手術(shù)
D.可以等到成人期手術(shù)
E.增加營養(yǎng),促使缺損自己閉合
2.單項選擇題2歲半患兒,不規(guī)則發(fā)熱1個月余,一般情況較差。查體:胸骨左緣3、4肋間可聞及Ⅳ級收縮期雜音,P2亢進,雙肺呼吸音清,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm,ESR50mm/h,白細胞18×10/L,N0.89,L0.11,血培養(yǎng)(-)。目前的主要檢查是()
A.再做血培養(yǎng)
B.反復查血常規(guī)
C.攝胸片
D.心臟彩超
E.復查ESR
3.單項選擇題2歲半患兒,不規(guī)則發(fā)熱1個月余,一般情況較差。查體:胸骨左緣3、4肋間可聞及Ⅳ級收縮期雜音,P2亢進,雙肺呼吸音清,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm,ESR50mm/h,白細胞18×10/L,N0.89,L0.11,血培養(yǎng)(-)。主要治療方案是()
A.注意飲食
B.加強護理
C.加強抗感染
D.加強抗心衰治療
E.手術(shù)治療
4.單項選擇題14歲女孩。學校體檢:心界正常,心率82次/分,期前收縮5~7次/分,心音正常,無雜音。心電圖示室性期前收縮,平時無自覺癥狀。有助于診治的檢查應首選()
A.動態(tài)心電圖
B.運動心電圖
C.心臟超聲檢查
D.X線心臟片
E.心臟磁共振成像
5.單項選擇題14歲女孩。學校體檢:心界正常,心率82次/分,期前收縮5~7次/分,心音正常,無雜音。心電圖示室性期前收縮,平時無自覺癥狀。處理措施是()
A.利多卡因
B.心得安
C.普羅帕酮
D.胺碘酮
E.仍需進一步檢查
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