單項(xiàng)選擇題患兒男,4歲,因“發(fā)熱、哭鬧伴口唇皰疹1周”來診。查體:心、肺、腹無異常;腦膜刺激征(-)。腦脊液:外觀清亮,WBC100×10/L,N0.30,L0.70。可作為確診依據(jù)的檢查是()
A.腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)
B.腦脊液病毒分離
C.腦脊液墨汁染色
D.腦脊液抗酸染色
E.血細(xì)菌培養(yǎng)
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1.單項(xiàng)選擇題患兒女,5歲,因“持續(xù)高熱2d”來診。夏季發(fā)病,伴頭痛,嘔吐數(shù)次,抽搐1次,精神差。查體:T40℃;嗜睡;腦膜刺激征(+),錐體束征(+)。血常規(guī):WBC17.0×10/L,N0.75;腦脊液:無色透明,有核細(xì)胞80×10/L。住院過程中,該患兒仍高熱不退,并出現(xiàn)反復(fù)抽搐,呼吸節(jié)律不規(guī)整,雙側(cè)瞳孔不等大。不恰當(dāng)?shù)膿尵却胧┦牵ǎ?/a>
A.持續(xù)應(yīng)用亞冬眠療法退熱
B.靜脈給予地塞米松
C.加強(qiáng)20%甘露醇降低顱內(nèi)壓
D.可先利尿或同時(shí)用強(qiáng)心藥
E.必要時(shí)應(yīng)用機(jī)械輔助呼吸
2.單項(xiàng)選擇題患兒,6個(gè)月,早產(chǎn)兒,出生體重2200g,母乳喂養(yǎng),現(xiàn)體重8kg,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子多汗、夜驚,體檢患兒前囟大、方頭、肋串珠。如維生素D應(yīng)用劑量過大,懷疑維生素D中毒,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.有維生素D過量的病史
B.早期血鈣>3mmol/L
C.早期血鈣<3mmol/L
D.可出現(xiàn)氮質(zhì)血癥
E.X線檢查:長(zhǎng)骨干骺端鈣化帶增寬致密
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12歲小兒,發(fā)熱、譫語(yǔ)3天,抽搐1次。查體:意識(shí)模糊,時(shí)有躁動(dòng),頸強(qiáng)陽(yáng)性,雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性。腰穿腦脊液外觀清亮,白細(xì)胞150×10/L,多核0.35,單核0.65,蛋白(+),糖2.78mmol/L,氯化物128mmol/L。腦電圖廣泛重度異常,頭顱CT右側(cè)顳葉局限性低密度灶。診斷為()
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