單項(xiàng)選擇題1歲6個(gè)月女嬰,腹瀉1個(gè)月,每日3~5次,時(shí)稀時(shí)稠。其為足月兒,生后奶粉加牛奶喂養(yǎng),未加輔食。體重5kg。查體:神清,表情呆滯,眼窩及前囟明顯凹陷,皮膚彈性差,淚少,心率120次/分,肺(-),腹軟,腹壁脂肪消失。治療方案中哪項(xiàng)不妥()

A.補(bǔ)液總量比一般少1/3,速度宜稍慢
B.按實(shí)際體重計(jì)算熱能需要
C.注意預(yù)防自發(fā)性低血糖
D.立即給足夠的熱量,每日120~150kcal/kg
E.擴(kuò)容后應(yīng)注意補(bǔ)鉀,給鉀1周。


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2.單項(xiàng)選擇題1歲6個(gè)月女嬰,腹瀉1個(gè)月,每日3~5次,時(shí)稀時(shí)稠。其為足月兒,生后奶粉加牛奶喂養(yǎng),未加輔食。體重5kg。查體:神清,表情呆滯,眼窩及前囟明顯凹陷,皮膚彈性差,淚少,心率120次/分,肺(-),腹軟,腹壁脂肪消失。入院診斷考慮()

A.輕度營養(yǎng)不良,慢性腹瀉,重度脫水
B.中度營養(yǎng)不良,慢性腹瀉,中度脫水
C.重度營養(yǎng)不良,慢性腹瀉,輕度脫水
D.重度營養(yǎng)不良,遷延性腹瀉,中度脫水
E.中度營養(yǎng)不良,遷延性腹瀉,重度脫水

4.單項(xiàng)選擇題女孩5個(gè)月,冬季出生,今早突然面肌、眼角及口角抽動(dòng)約10分鐘,抽后一般情況好,不發(fā)熱,眼神靈活,前囟平坦,有顱骨軟化如果患兒再次出現(xiàn)上述癥狀,首選處理是()

A.安定0.1~0.3mg/kg靜注
B.苯巴比妥10~20mg/kg肌注
C.地塞米松2mg靜注
D.維生素D30萬U肌注
E.因可自行緩解,因此不需特殊處理

5.單項(xiàng)選擇題1歲患兒,生后牛奶喂養(yǎng),未加輔食,曬太陽少,平日易腹瀉。體檢:發(fā)育營養(yǎng)中等,無特殊外貌,有肋骨串珠及郝氏溝,輕度雞胸,化驗(yàn)血鈣2.0mmol/L,血磷1.0mmol/L,堿性磷酸酶高。該患兒診斷及治療為()

A.佝僂病后遺癥期,不需治療
B.佝僂病激期,維生素D30萬U/次,肌注
C.佝僂病激期,維生素D60萬U/次,每2~4周1次,用2次
D.甲狀腺功能低下,補(bǔ)充甲狀腺素
E.軟骨發(fā)育不良,無特效治療

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12歲小兒,發(fā)熱、譫語3天,抽搐1次。查體:意識(shí)模糊,時(shí)有躁動(dòng),頸強(qiáng)陽性,雙側(cè)巴氏征陽性。腰穿腦脊液外觀清亮,白細(xì)胞150×10/L,多核0.35,單核0.65,蛋白(+),糖2.78mmol/L,氯化物128mmol/L。腦電圖廣泛重度異常,頭顱CT右側(cè)顳葉局限性低密度灶。診斷為()

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