單項(xiàng)選擇題7個(gè)月男嬰,發(fā)熱咳嗽5天,近2天來(lái)嘔吐,每天4次,今天突然抽搐3次,曾注青霉素3天,生后已種卡介苗,以往無(wú)抽搐史,否認(rèn)頭部創(chuàng)傷史。查體:嗜睡狀:呼吸稍促,前囟飽滿,頸無(wú)抵抗,兩肺少許中小濕啰音,巴氏征(+),克、布氏征(-)。實(shí)驗(yàn)室檢查:PPD試驗(yàn)0.8cm×0.9cm;血常規(guī):白細(xì)胞17×10/L,N66%,L34%;腦脊液:外觀微混,白細(xì)胞800×10/L,N80%,1.20%,蛋白質(zhì)2000mg/L,氯化物105mmol/L,糖2.3mmol/L。涂片未見細(xì)菌。應(yīng)首選哪組抗生素治療()
A.青霉素+氨芐西林
B.復(fù)方新諾明
C.異煙肼+鏈霉素
D.慶大霉素+氯霉素
E.慶大霉素+苯唑青霉素
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1.單項(xiàng)選擇題男孩,10歲。生后1~2歲有過(guò)發(fā)熱、驚厥4次,呈全身性,兩眼上翻,四肢抽動(dòng),口吐白沫,神志不清,每次歷時(shí)5~10分鐘。近2年來(lái)患兒有發(fā)作性意識(shí)喪失,先恐懼地抱著大人,凝視不動(dòng),面色蒼白,繼而見連續(xù)吞咽動(dòng)作,而后發(fā)出無(wú)意義的語(yǔ)句,每次持續(xù)2分鐘。發(fā)作后嗜睡,醒后對(duì)發(fā)作不能回憶。CT及MRI未見明顯異常,腦電圖見左側(cè)顳額部有較多8波、尖慢波出現(xiàn)。該患兒的最可能的診斷是以下哪項(xiàng)()
A.復(fù)雜部分性發(fā)作
B.全身性大發(fā)作
C.簡(jiǎn)單部分性發(fā)作
D.精神分裂癥
E.Lennox-Gastaut綜合征
2.單項(xiàng)選擇題女孩,12歲。4個(gè)月前開始雙眼瞼先后睜不開,視物成雙,自覺休息后好轉(zhuǎn),未特殊治療自行緩解。約7天前感冒后上述癥狀加重,并出現(xiàn)吞咽困難,飲水嗆咳。近2天發(fā)音困難,憋氣,咳嗽有痰。來(lái)院時(shí)體溫38℃,神志不清,口唇、甲床稍有發(fā)紺,呼吸肌明顯無(wú)力,痰量不多。最急需的適當(dāng)治療是()
A.氣管插管
B.氣管切開
C.肌內(nèi)注射洛貝林
D.正壓人工呼吸
E.肌內(nèi)注射新斯的明
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6個(gè)月患兒,發(fā)熱咳嗽5天,近一日嘔吐,噴射狀,抽搐2次,靜點(diǎn)抗生素3天,查體:嗜睡,前囟飽滿,兩肺聞及少許中小水泡音,X線片:右下肺少許斑片狀陰影,血常規(guī):白細(xì)胞14.8×10/L,淋巴31%,腦脊液檢查外觀混濁,白細(xì)胞500×10/L,蛋白陽(yáng)性,糖降低,作PPD試驗(yàn),硬結(jié)直徑為5mm。最可能的診斷為()
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