單項選擇題男,4歲。進(jìn)食蠶豆后次日,突然面色蒼白,尿液呈紅茶樣來院急診。查體:體溫37℃,神志清,貧血貌,鞏膜輕度黃染。HR100次/分,心尖區(qū)可及II/6級收縮期雜音,肺、腹部無特殊。以往有食用蠶豆史。血常規(guī):Hb68g/L,RBC2.8×10×10/L,Ret6.0%,WBC15×10/L,PLT203×10/L。此病人的預(yù)后以下哪項不正確()
A.溶血為自限性,一般可自行痊愈
B.嚴(yán)重病例可因嚴(yán)重貧血、酸中毒、氮質(zhì)血癥發(fā)生生命危險
C.恢復(fù)期間,如再服蠶豆可使溶血復(fù)發(fā)或加重
D.重癥病例由于黃疸重,可造成膽紅素腦病
E.溶血停止病情恢復(fù)后,一般不造成后遺癥
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1.單項選擇題男,4歲。進(jìn)食蠶豆后次日,突然面色蒼白,尿液呈紅茶樣來院急診。查體:體溫37℃,神志清,貧血貌,鞏膜輕度黃染。HR100次/分,心尖區(qū)可及II/6級收縮期雜音,肺、腹部無特殊。以往有食用蠶豆史。血常規(guī):Hb68g/L,RBC2.8×10×10/L,Ret6.0%,WBC15×10/L,PLT203×10/L。如診斷為蠶豆病,下列哪項結(jié)果最有診斷意義()
A.尿含鐵血黃素試驗陽性
B.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高
C.血漿結(jié)合珠蛋白降低
D.血漿游離血紅蛋白升高
E.RBC-G-6PD活性降低
2.單項選擇題男,4歲。進(jìn)食蠶豆后次日,突然面色蒼白,尿液呈紅茶樣來院急診。查體:體溫37℃,神志清,貧血貌,鞏膜輕度黃染。HR100次/分,心尖區(qū)可及II/6級收縮期雜音,肺、腹部無特殊。以往有食用蠶豆史。血常規(guī):Hb68g/L,RBC2.8×10×10/L,Ret6.0%,WBC15×10/L,PLT203×10/L。下列何種檢查最有助于診斷()
A.Coombs試驗
B.血紅蛋白電泳
C.高鐵血紅蛋白還原試驗
D.紅細(xì)胞滲透脆性試驗
E.骨髓涂片