單項(xiàng)選擇題一早產(chǎn)兒(胎齡32周),出生體重1.6kg。娩出時(shí)臍帶繞頸,Apgar評(píng)分:1min3分,5min6分,10min8分。生后仍有缺氧,給予CPAP0.294kPa,吸入氧氣濃度(FiO)0.5,X線攝胸片示肺膨脹不全。pH7.25,PaO7.5kPa,BE-10mmol/L(-10mEq/L)。于生后第2天小兒出現(xiàn)激惹,前肉飽滿。呼吸不規(guī)則,黃疸較明顯,經(jīng)顱腦超聲波檢查診斷為腦室周一腦室內(nèi)出血Ⅱ~Ⅲ級(jí)。分析促使本例發(fā)生顱內(nèi)出血的因素,下列哪一項(xiàng)關(guān)系不大()
A.凝血功能低下
B.生發(fā)層基質(zhì)血管網(wǎng)的特點(diǎn)
C.出生時(shí)窒息、缺氧對(duì)毛細(xì)血管損害
D.缺氧、酸中毒使腦血管自主調(diào)節(jié)功能喪失
E.CPAP治療
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1.單項(xiàng)選擇題早產(chǎn)兒,胎齡31周,出生體重1.4kg。生后不久出現(xiàn)呼吸困難伴呼吸暫停,給頭罩吸氧(流量6L/min),現(xiàn)測(cè)血?dú)饨Y(jié)果為pH7.20,PaO5.99kPa(45mmHg),PaCO8.65kPa,BE-6mmol/L。應(yīng)選擇哪項(xiàng)處理()
A.給碳酸氫鈉糾正酸中毒
B.繼續(xù)以頭罩供氧,氧流量增至8L/min
C.鼻塞法CPAP
D.用氨茶堿興奮呼吸
E.機(jī)械呼吸
2.單項(xiàng)選擇題新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎出現(xiàn)哪項(xiàng)應(yīng)考慮外科治療()
A.嘔吐膽汁
B.發(fā)熱不退
C.便血
D.腹脹
E.大量氣腹