男性,19歲。腹部撞擊傷4小時。查體:T37.0℃,P82次/分,R12次/分,BP120/75mmHg。右中腹壁可見瘀斑,局部壓痛明顯,拒按。腸鳴音存在。實驗室檢查:WBC 6.5×109/L,N68%,Hb 12.7g/dl。根據(jù)患者目前情況,可初步診斷為()
A.腹腔內(nèi)實質(zhì)臟器包膜下血腫 B.空腔臟器漿膜下出血或漿肌層斷裂 C.腸系膜血腫 D.單純性腹壁損傷 E.腹膜后血腫
男性,35歲。上腹部劍突下被摩托車撞擊后腹痛,嘔吐1小時。查體:P120次/分,BP70/50mmHg。面色蒼白,痛苦面容,被迫體位。腹脹,全腹壓痛,肌緊張及反跳痛明顯。實驗室檢查:WBC 10.5×109/L,N81%,Hb 8g/dl。根據(jù)患者情況,診斷首先要考慮()
A.胃破裂 B.十二指腸破裂 C.脾破裂 D.胰腺破裂 E.肝破裂