男性,26歲。突然上腹劇痛,不能直腰1小時就診。查體:P100次/分,BP110/80mmHg。急性痛苦面容。全腹壓痛、反跳痛和肌緊張明顯,以劍突下為甚,肝濁音界于右鎖骨中線第5肋間消失,腸鳴音減弱。血常規(guī)檢查:WBC 10.6×109/L,N86%,Hb 91g/dl。血、尿淀粉酶正常。對診斷有意義而又簡單的檢查方法首選()
A.腹部CT B.立位腹部X線平片 C.腹部B超 D.腹腔灌洗 E.腹部MRI
男,25歲,突感上腹部劇痛。檢查:血壓130/80mmHg,脈搏110次/分,"板樣"腹。腸鳴音消失。血紅蛋白120g/L,血白細(xì)胞數(shù)8.0×109/L。以下提示病情危險的是()
A.惡心、嘔吐 B.體溫持續(xù)升高伴有腹瀉 C.脈搏平穩(wěn),但體溫上升 D.腹痛加重,血壓升高 E.脈搏加快,血壓下降
男,30歲,上腹疼痛3小時。其于晚餐后突發(fā)上腹劇痛,迅速波及全腹,伴惡心、嘔吐。查:腹稍脹,全腹有肌緊張、壓痛和反跳痛,以上腹為重。叩診肝濁音界消失,聽診腸鳴音弱?;灒喊准?xì)胞15.2×109/L,中性粒細(xì)胞85%,淋巴細(xì)胞15%。最可能的診斷是()
A.闌尾炎穿孔,腹膜炎 B.膽囊炎穿孔,腹膜炎 C.急性出血性胰腺炎 D.胃、十二指腸潰瘍穿孔 E.腸扭轉(zhuǎn)