男性,31歲。燒傷面積Ⅲ度30%。傷后第3周出現(xiàn)體溫不升,呼吸困難,精神差。腹脹明顯,茶綠色小便,量少。創(chuàng)緣下陷,可見壞死斑。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞3.2×109/L,中性粒細(xì)胞90%,淋巴細(xì)胞10%。血培養(yǎng)為鮑曼不動(dòng)桿菌。診斷為膿毒癥??垢腥局委熓走x()
A.亞胺培南
B.頭孢他啶
C.米諾環(huán)素
D.萬古霉素
E.卡泊芬凈
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男性,25歲。雙下肢熱燒傷20%。傷后第10天出現(xiàn)寒戰(zhàn),體溫39.5℃。創(chuàng)面膿性分泌物伴創(chuàng)緣炎性反應(yīng)。分泌物細(xì)菌培養(yǎng)為克雷伯菌,創(chuàng)面組織細(xì)菌計(jì)數(shù)>105CFU/g。
全身抗感染治療首選()
A.亞胺培南
B.哌拉西林
C.利奈唑胺
D.萬古霉素
E.頭孢哌酮
A.厭氧菌感染
B.銅綠假單胞菌感染
C.葡萄球菌感染
D.真菌感染
E.病毒感染
成年病人,熱燒傷10%三度,傷后10d,創(chuàng)面溶痂,有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng),體溫39℃,伴有寒戰(zhàn),創(chuàng)面分泌物細(xì)菌培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,痂下組織細(xì)菌計(jì)數(shù)>105cfu/g,血培養(yǎng)(-)。
在應(yīng)用抗生素治療時(shí),下列藥物中首選哪一種()
A.萬古霉素
B.頭孢他啶
C.他唑西林
D.美羅培南
E.阿米卡星
A.醫(yī)源性感染途徑
B.長(zhǎng)期使用廣譜抗生素
C.組織細(xì)菌含量<103CFU/g
D.病原菌侵入到鄰近的活組織當(dāng)中,伴有全身癥狀
E.血培養(yǎng)陽性
A.革蘭陽性細(xì)菌敗血癥
B.革蘭陰性細(xì)菌敗血癥
C.真菌性敗血癥
D.厭氧菌性敗血癥
E.二重感染
Ⅲ度燒傷40%。體溫40℃,脈搏140次/分,呼吸36次/分。創(chuàng)面濕,灶性積膿,創(chuàng)周炎癥明顯,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20×109/L,血培養(yǎng)無菌生長(zhǎng)。最可能的診斷是()
A.敗血癥
B.菌血癥
C.創(chuàng)面膿毒癥
D.膿毒癥
E.真菌敗血癥
男,40歲,因軀干、雙下肢汽油火焰燒傷2小時(shí)入院,燒傷面積為,6o%,其中深Ⅱ度20%,Ⅲ度40%,入院后立即給予補(bǔ)液及應(yīng)用廣譜抗生素預(yù)防感染治療。入院第3天行手術(shù)切痂自體微粒皮加大張異體皮移植術(shù)。術(shù)后因患者發(fā)熱,給予持續(xù)大劑量廣譜抗生素以控制感染,術(shù)后第8天,病人突然高熱,寒戰(zhàn),體溫高達(dá)40℃,出現(xiàn)神志淡漠,嗜睡及休克,白細(xì)胞計(jì)數(shù)25×109/L。
應(yīng)考慮可能已并發(fā)()
A.多臟器功能衰竭
B.真菌性膿毒癥
C.革蘭染色陽性細(xì)菌膿毒癥
D.革蘭染色陰性細(xì)菌膿毒癥
E.綠膿桿菌膿毒癥
男性,25歲。雙下肢熱燒傷20%。傷后第10天出現(xiàn)寒戰(zhàn),體溫39.5℃。創(chuàng)面膿性分泌物伴創(chuàng)緣炎性反應(yīng)。分泌物細(xì)菌培養(yǎng)為克雷伯菌,創(chuàng)面組織細(xì)菌計(jì)數(shù)>105CFU/g。
創(chuàng)面處理宜采取()
A.浸浴
B.暴露療法
C.半暴露療法
D.包扎療法
E.手術(shù)去除壞死組織
A.休克
B.蜂窩織炎
C.二重感染
D.燒傷創(chuàng)面膿毒癥
E.全身感染
成年病人,熱燒傷10%三度,傷后10d,創(chuàng)面溶痂,有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng),體溫39℃,伴有寒戰(zhàn),創(chuàng)面分泌物細(xì)菌培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,痂下組織細(xì)菌計(jì)數(shù)>105cfu/g,血培養(yǎng)(-)。
患者診斷為()
A.非侵入性感染
B.創(chuàng)面膿毒癥
C.敗血癥
D.腸源性感染
E.毒血癥
最新試題
男,18歲,Ⅱ、Ⅲ度燒傷60%,入院后第5天,病人體溫下降明顯,對(duì)周圍淡漠,呼吸淺,脈搏細(xì)弱,白細(xì)胞及血小板較正常為低。創(chuàng)面停止生長(zhǎng),干枯,出現(xiàn)出血性壞死斑,提示為()
根據(jù)患者情況,首先要考慮的診斷是()
該患者最合適的治療方案()
患者診斷為()
燒傷病人防治感染的措施中錯(cuò)誤的說法是()
男孩,4歲,頭頸、雙上肢淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面愈合后出院,2天后創(chuàng)面出現(xiàn)典型的帶狀皰疹,最可能的是()
任何致病因素(包括感染,創(chuàng)傷等)作用于機(jī)體引起的全身性炎癥反應(yīng)()
燒傷后臨床表現(xiàn)體溫低、精神抑制和白細(xì)胞降低。最可能的致病菌是()
中小面積和淺度燒傷患者主要致病菌是()
目前大面積深度燒傷感染中,最常見的致病菌是()