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單項選擇題女性，32歲。尿急、尿頻、尿痛伴發(fā)熱2天。查體：體溫：38.9℃，兩腎區(qū)叩擊痛陽性。血常規(guī)：WBC：14×10⁹/L；尿常規(guī)：WBC許多，RBC10～20個/HP。下列診斷哪一項可能性最大（）。

A.泌尿系結(jié)核
B.急性膀胱炎
C.急性腎小球腎炎
D.急性腎盂腎炎
E.上尿路結(jié)石

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1.單項選擇題患者，男性，35歲，農(nóng)民。尿頻，尿痛，血尿，膿尿病史3年。尿找抗酸桿菌（+），靜脈腎盂造影顯示：右腎盂邊緣不整齊如蟲蛀樣改變，左腎盂擴張，膀胱陰影雞蛋樣大小。最確切的診斷是（）。

A.右腎結(jié)核
B.雙腎結(jié)核
C.左腎結(jié)核，右腎積水
D.右腎結(jié)核并發(fā)左腎積水膀胱攣縮
E.尿路先天性畸形合并腎結(jié)核

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2.單項選擇題患者，男性，52歲。左輸尿管上段結(jié)石伴腎積水5個月余，結(jié)石大小1.8cm×0.8cm，左腎區(qū)痛伴發(fā)熱一周。T：39℃，血常規(guī)：白細(xì)胞14×10⁹/L，中性粒細(xì)胞92%，尿常規(guī)：紅、白細(xì)胞滿視野。經(jīng)抗炎等藥物治療無效時，采取下列哪種措施是最正確的（）。

A.抗炎同時，立即輸尿管切開取石+腎造瘺
B.膀胱鏡下逆行插管引流
C.中西醫(yī)結(jié)合總攻排石
D.體外沖擊波碎石術(shù)
E.繼續(xù)保守治療

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3.單項選擇題患者，女性，28歲。分娩中大出血約1000ml，血壓下降至60/30mmHg，3小時后輸血、輸液，血壓回升至96/60mmHg，尿量200ml/24h，尿比重1.016，尿蛋白（+），尿鈉44mmol/L，尿肌酐/血肌酐<10，尿滲透壓350mOsm/L，血BUN23.4mmol/L，Hb90.9g/L，血小板100×10⁹/L。診斷最可能為（）。

A.腎前性氮質(zhì)血癥
B.急性腎小管壞死
C.失血性休克
D.DIC
E.急性間質(zhì)性腎炎

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4.單項選擇題患者，女性，28歲。因發(fā)熱服用解熱鎮(zhèn)痛藥后出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮疹。尿常規(guī)示：蛋白（++），白細(xì)胞3～6個/HP，紅細(xì)胞5～8個/HP，血常規(guī)：血紅蛋白108g/L，白細(xì)胞4.7×10/L，分類：中性粒細(xì)胞0.62，淋巴細(xì)胞0.28，嗜酸性粒細(xì)胞0.10，血小板120×10⁹/L。臨床診斷首先考慮（）。

A.狼瘡腎炎
B.急性腎小球腎炎
C.慢性腎小球腎炎
D.急性間質(zhì)性腎炎
E.急性腎盂腎炎

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5.單項選擇題患者，女性，23歲。產(chǎn)后第5天出血寒戰(zhàn)、高熱、腰痛，尿白細(xì)胞30個/HP，且伴有夜尿增多、下腹痛，腎區(qū)叩擊痛（±），血壓輕度升高。血象：白細(xì)胞18×10/L。應(yīng)該如何用藥（）。

A.先觀察體溫?zé)嵝?，查出病因后再作處?br /> B.首先用廣譜抗菌藥物
C.抗菌藥物治療時少飲水
D.抗菌藥物治療應(yīng)在取尿標(biāo)本送檢后立即進(jìn)行
E.暫不用抗菌藥物，待細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果、藥敏結(jié)果出來后再用抗菌藥物

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