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單項選擇題

【A3/A4型題】患者，男性，58歲。高血壓病10余年，近3年余出現(xiàn)胸骨后疼痛，診斷為高血壓病、冠心病、心絞痛，給予硝苯地平和β受體阻斷劑口服，一天前突然出現(xiàn)氣急、咳嗽、咳泡沫樣痰。檢查：端坐呼吸，血壓150/90mmHg，心率106次/分，雙肺底聞及啰音，下肢無水腫。在治療充血性心力衰竭的各種藥物中，不能增加心排血量的是（）。

A.多巴胺
B.多巴酚丁胺
C.速尿
D.洋地黃
E.硝普鈉

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單項選擇題

【A3/A4型題】患者，男性，75歲。風濕性心臟病患者，病史15年，近5年出現(xiàn)慢性心力衰竭的癥狀，2周前癥狀加重，心臟超聲示射血分數(shù)（EF）35%，在其治療中使用ACEI類藥物。如該患者不能耐受ACEI類藥物治療，可以選用（）。

A.AT-Ⅱ拮抗劑
B.β受體阻斷劑
C.強心甙
D.米力農
E.鈣離子拮抗劑

單項選擇題

【A3/A4型題】患者，男性，59歲。反復發(fā)作咳嗽、咳痰20余年，近3年進行性氣急加重，時有尿少，下肢水腫，1周前因感冒癥狀加劇而住院。查體：神清，氣促，口唇發(fā)紺，結膜充血，頸靜脈怒張，兩肺呼吸音低，肺底聞及濕性啰音，心界不大，心率110次/分，律齊，P₂亢進，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，肝肋下2.5cm，質軟，壓痛，肝頸靜脈回流征陽性，下肢水腫（++），痰涂片見革蘭氏陰性桿菌生長，血氣分析示：PaCO₂50mmHg，PaO₂45mmHg，pH7.30。本病例右心衰竭的治療首選是（）。

A.氧療和適當利尿
B.靜脈注射西地蘭或毒毛旋花子苷K
C.靜脈注射多巴酚丁胺
D.靜脈滴注1，6-二磷酸果糖
E.靜脈注射酚妥拉明

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