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【A2型題】患兒女,1歲6個(gè)月,12月份發(fā)病,以發(fā)熱2天伴皮疹4小時(shí)入院。體檢:面色青灰,精神萎靡明顯,頸項(xiàng)強(qiáng)直可疑,面部及軀干間散在瘀點(diǎn)、瘀斑,以臀部多見,腦脊液檢查呈化膿性改變。診斷為流行性腦脊髓膜炎。該疾病與其他化膿性腦膜炎主要鑒別依據(jù)是()
A.腦膜刺激征
B.流行季節(jié)、年齡
C.瘀點(diǎn)瘀斑的有無
D.腦脊液常規(guī)
E.有無類似患者接觸史
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【A2型題】患兒男,8個(gè)月,因化膿性腦膜炎經(jīng)抗生素治療。在治療的第7天體溫恢復(fù)正常,精神好轉(zhuǎn),復(fù)查腦脊液恢復(fù)正常,3天后又發(fā)熱,伴有嘔吐、驚厥、嗜睡,前囟隆起。此患兒可能的并發(fā)癥是()
A.腦膿腫
B.敗血癥
C.腦積水
D.繼發(fā)感染
E.硬腦膜下積液
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單項(xiàng)選擇題
【A2型題】患兒男,1歲3個(gè)月,因高熱2天、驚厥2次入院。體檢:嗜睡狀,頸項(xiàng)強(qiáng)直,克氏征(+),布氏征(+)。腦脊液檢查示:外觀混濁,潘氏試驗(yàn)(+),WBC 1500×10
6
/L,多核細(xì)胞0.86,單核細(xì)胞0.14,蛋白0.65g/L,糖1.98mmol/L,氯化物110mmol/L。最可能的診斷是()
A.結(jié)核性腦膜炎
B.流行性乙型腦炎
C.病毒性腦膜炎
D.隱球菌性腦膜炎
E.化膿性腦膜炎
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