單項(xiàng)選擇題男性,22歲。乏力,蒼白伴發(fā)熱10天,肝脾不腫大,Hb30g/L,WBC2.2×109/L分類正常,PLT50×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.003,骨髓增生活躍,原始淋巴細(xì)胞80%,最佳診斷為()
A.慢性淋巴細(xì)胞白血病
B.急性再生障礙性貧血
C.急性非淋巴細(xì)胞白血病
D.慢性再生障礙性貧血
E.急性淋巴細(xì)胞白血病
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1.單項(xiàng)選擇題女性,齒齦出血,月經(jīng)量過(guò)多半年,脾肋下3cm,皮膚有瘀斑。血小板19×109/L,血紅蛋白78g/L,骨髓巨核細(xì)胞80個(gè)/片,均為顆粒型,診斷最可能是()
A.血栓性血小板減少性紫癜
B.過(guò)敏性紫癜
C.再生障礙性貧血
D.脾功能亢進(jìn)
E.特發(fā)性血小板減少性紫癜
2.單項(xiàng)選擇題女性ITP患者,血小板20×109/L,骨髓增生活躍,巨核細(xì)胞200個(gè)/片,產(chǎn)板巨核細(xì)胞減少,以下哪項(xiàng)治療不適宜()
A.反復(fù)輸濃縮血小板
B.首選糖皮質(zhì)激素
C.激素使用6個(gè)月無(wú)效可行脾切除
D.如患者妊娠可采用大劑量免疫球蛋白
E.如患者應(yīng)用激素?zé)o效也可加用長(zhǎng)春新堿
3.單項(xiàng)選擇題女性,20歲。以鼻出血及皮膚紫癜就診。血小板25×109/L,骨髓增生活躍,巨核細(xì)胞多見(jiàn),產(chǎn)板巨核細(xì)胞減少,其最可能的預(yù)后是()
A.常合并嚴(yán)重出血
B.大多數(shù)患者預(yù)后差
C.易合并敗血癥
D.成年人較易合并顱內(nèi)出血
E.經(jīng)治療后多數(shù)患者可治愈
4.單項(xiàng)選擇題女性,22歲。月經(jīng)量增多伴反復(fù)下肢紫癜2年,肝脾未及。血常規(guī)示:血小板14×109/L,血紅蛋白88g/L,白細(xì)胞正常。網(wǎng)織紅細(xì)胞3%,骨髓有核細(xì)胞增生活躍,巨核細(xì)胞180個(gè)/片,細(xì)胞產(chǎn)板型巨核細(xì)胞減少,應(yīng)做哪項(xiàng)檢查協(xié)助診斷()
A.凝血象
B.酸化血清溶血試驗(yàn)
C.凝血酶原時(shí)間
D.血小板抗體(PAIgG)
E.血小板聚集試驗(yàn)
5.單項(xiàng)選擇題女性,19歲。貧血貌,牙齦出血,雙下肢紫癜,月經(jīng)多,肝脾不大,血紅蛋白100g/L,白細(xì)胞8×10/L,分類正常,血小板20×109/L,首選治療為()
A.丙種球蛋白
B.免疫抑制劑
C.輸注血小板
D.腎上腺糖皮質(zhì)激素
E.脾切除
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