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單項選擇題

【A2型題】患兒男，9歲。因水痘后2周，發(fā)熱、頭痛、雙下肢麻木無力、大小便困難2天入院。查體：神志清，精神萎靡，雙下肢肌力2級，肌張力低，雙足下垂，第6胸椎以下感覺消失，留置尿管。頭顱MRI示：雙側丘腦、中腦及延髓部多發(fā)性異常信號。首選的治療方案為（）

A.足量敏感抗生素治療
B.氣管插管，保持氣道通暢
C.抗病毒治療
D.甲潑尼龍沖擊后，口服潑尼松
E.高壓氧治療

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單項選擇題

【A2型題】患兒男，9歲。因發(fā)燒伴視物不清1天來眼科就診，4天后雙眼視力障礙加重，并出現雙下肢麻木、行走困難，尿潴留。查體：神清，頸抵抗，腹壁反射消失，雙下肢肌力1級，肌張力降低，雙巴氏（+），第5胸椎以下痛覺消失。腦脊液寡克隆帶陽性，雙眼視覺誘發(fā)電位異常，脊髓MRI正常。大劑量甲強龍沖擊治療3天，視力恢復至右眼0.04，左眼0.5，肌無力、排尿障礙好轉。2個月后復查脊髓MRI發(fā)現胸段脊髓損害不完全橫貫型炎癥。診斷應考慮為（）

A.急性播散性腦脊髓炎
B.多發(fā)性硬化
C.急性脊髓炎
D.視神經脊髓炎
E.單純性球后視神經炎

單項選擇題

【A2型題】患兒女，2歲。系瑞氏綜合征入院。呈深昏迷，去皮質強直狀態(tài)，過度換氣。瞳孔對光反應存在，雙巴氏征陽性，肝肋下4cm，質中。血清GPT 150U，血糖為0.95mmol／L，凝血酶原時間為18秒，血清鈉130mmol/L，鉀4mmol／L，氯108mmol/L，鈣2.3mmol/L，血pH7.32,PaO₂5.98kPa(45mmHg)，BE-4mmol／L。為了糾正其代謝紊亂，下列哪項不正確（）

A.糾正低血糖，每日靜脈輸入10%葡萄糖溶液1200～1600ml／m²
B.可用腹膜透析及新鮮血液交換輸血降低血氨
C.維持電解質和酸堿平衡，糾正低血糖
D.維生素K靜脈注射，糾正低凝血酶原
E.靜脈應用廣譜、對肝腎無影響的抗生素

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