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單項(xiàng)選擇題患兒女，15歲。7歲時(shí)開(kāi)始乏力，頭暈，月經(jīng)量偏多，曾服用中藥及鐵劑，癥狀無(wú)改善，體檢：皮膚黏膜蒼白，肝肋下2cm，脾側(cè)位肋下2.5cm，余無(wú)異常，Hb 80g/L,RBC 3.3×10¹²/L,Hct 0.26,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.027，染色血片中可見(jiàn)靶形紅細(xì)胞，嗜多色性紅細(xì)胞及有核紅細(xì)胞，肝功能正常，血清膽紅素正常，骨髓增生明顯活躍，幼紅細(xì)胞增生顯著，以中晚幼紅細(xì)胞為主，未見(jiàn)巨幼樣變，細(xì)胞外鐵(+++)，鐵粒幼紅細(xì)胞0.60，此患者最可能的診斷是（）

A.缺鐵性貧血
B.地中海貧血
C.再生障礙性貧血
D.失血后貧血
E.自身免疫性貧血

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1.單項(xiàng)選擇題10個(gè)月嬰兒，廣西籍，母乳喂養(yǎng)，面色進(jìn)行性蒼白3個(gè)月。肝肋下2cm，脾肋下4cm。RBC 3.0×10¹²/L，Hb 60g/lL，MCV 56fl，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.025，WBC和PLT正常。最可能的診斷是（）

A.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血
C.鉛中毒
D.肺含鐵血黃素沉著癥
E.地中海貧血

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2.單項(xiàng)選擇題3歲半小兒，臉色漸蒼白3年，脾肋下4cm，Hb52g/L，WBC7.5×10⁹/L，N0.35，L0.67，M0.02，RC0.02，MCV65fl，MCH24pg，MCHC27%，HbF42%。此患兒最可能的診斷是（）

A.缺鐵性貧血
B.生理性貧血
C.地中海貧血
D.葉酸缺乏所致?tīng)I(yíng)養(yǎng)性貧血
E.維生素B缺乏所致?tīng)I(yíng)養(yǎng)性貧血

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3.單項(xiàng)選擇題患兒男，3.5歲，進(jìn)食蠶豆后次日突發(fā)面色蒼白，小便呈紅茶樣來(lái)院急診。查體：體溫37℃，精神萎靡，貧血貌，鞏膜輕度黃染，每分鐘心率130次，可聞吹風(fēng)樣收縮期雜音，肺及腹部無(wú)異常。經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查證實(shí)有G6PD缺陷，確診為蠶豆病。G6PD缺陷尚與下列溶血性貧血有關(guān)，但不包括（）

A.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
B.伯氨喹啉型藥物性溶血性貧血
C.新生兒溶血性疾病
D.感染誘發(fā)的溶血
E.先天性非球形細(xì)胞性溶血性貧血Ⅰ型

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4.單項(xiàng)選擇題患兒男，4歲。因"感冒"家長(zhǎng)給服磺胺1片，次日排濃茶色尿，第3天眼、皮膚發(fā)黃，頭暈、乏力來(lái)診?；?yàn)：Hb55g/L，WBC13.5×10⁹/L，血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.15，高鐵血紅蛋白還原率25%。最可能的診斷為（）

A.磺胺中毒
B.自身免疫性溶血性貧血
C.遺傳性球形細(xì)胞增多癥
D.地中海貧血
E.紅細(xì)胞G6PD缺乏癥

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5.單項(xiàng)選擇題患兒男，3歲。以水腫、尿少10天入院，血壓150／112mmHg，貧血貌，血WBC6.1×10⁹/L，Hb61g/L，PLT40×10⁹/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞5.5%，尿蛋白（+++），RBC3～4個(gè)/HP，BUN20mmol／L。最可能的診斷是（）

A.腎病綜合征
B.急性腎炎
C.溶血尿毒綜合征
D.IgA腎病
E.薄基底膜腎病

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