單項選擇題6歲小兒，胸骨左緣第2肋間有Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第2心音亢進，固定分裂，心電圖示電軸右偏及不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。上題心臟雜音產(chǎn)生的機制是（）
A.右心室排血量增多，引起肺動脈瓣相對狹窄
B.血液流經(jīng)缺損部位，產(chǎn)生渦流
C.血液流經(jīng)缺損部位，引起心房壁震動
D.三尖瓣相對狹窄
E.以上都不是
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1.單項選擇題1歲男孩，常患肺炎，體重不達標(biāo)，吃奶或哭鬧時口唇發(fā)紺。查體：發(fā)育營養(yǎng)欠佳，胸骨左緣第2～3肋間可聞及Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ級收縮期雜音，P2亢進。診斷考慮（）
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.肺動脈瓣狹窄
D.動脈導(dǎo)管未閉
E.法洛四聯(lián)癥
2.單項選擇題男孩，2歲，胸骨左緣第3～4肋間聞及Ⅳ級粗糙響亮全收縮期雜音，心尖聞及較短Ⅱ級舒張期雜音，P2不亢。心電圖顯示左室高電壓伴心肌勞損。最可能的診斷為（）
A.房間隔缺損合并肺動脈高壓
B.室間隔缺損合并肺動脈高壓
C.動脈導(dǎo)管合并肺動脈高壓
D.室間隔缺損，左向右分流量超過體循環(huán)血流量
E.房間隔缺損，左向右分流量超過體循環(huán)血流量
3.單項選擇題患兒男，6歲，主訴發(fā)熱、咳嗽半個月，乏力、呼吸困難5天。查體：T38℃，呼吸急促，雙肺聞及中細濕啰音，心前區(qū)飽滿，心尖搏動彌散，心濁音界稍擴大，心音低鈍遙遠，腹脹，肝肋下5cm，質(zhì)軟緣鈍，頸靜脈回流征（+），移動性濁音（+），雙下肢水腫。采集病史時應(yīng)特別注意詢問（）
A.敗血癥病史
B.有無胸痛
C.肝炎病史
D.心臟病史
E.腎臟病史
4.單項選擇題患兒男，6歲，主訴發(fā)熱、咳嗽半個月，乏力、呼吸困難5天。查體：T38℃。呼吸急促，雙肺聞及中細濕啰音。心前區(qū)飽滿，心尖搏動彌散，心濁音界稍擴大，心音低鈍遙遠。腹脹，肝肋下5cm，質(zhì)軟緣鈍。頸靜脈回流征（+），移動性濁音（+），雙下肢水腫。若檢查確診為急性心包積液，其治療擬選擇心包穿刺抽液，主要目的是（）
A.防止心包積液濃縮
B.縮短住院時間
C.防止胸腔繼發(fā)感染
D.減輕心包填塞癥狀
E.防止呼吸衰竭
5.單項選擇題患兒男，6歲，主訴發(fā)熱、咳嗽半個月，乏力、呼吸困難5天。查體：T38℃，呼吸急促，雙肺聞及中細濕啰音，心前區(qū)飽滿，心尖搏動彌散，心濁音界稍擴大，心音低鈍遙遠，腹脹，肝肋下5cm，質(zhì)軟緣鈍，頸靜脈回流征（+），移動性濁音（+），雙下肢水腫。若已有檢查仍不能證明心包積液，尚需考慮可能的診斷是（）
A.病毒性心肌炎
B.重癥肺炎
C.限制性心肌病
D.肝硬化
E.先天性心臟病
