【案例分析題】男性，68歲，因高熱、咳嗽、咳痰2天，呼吸困難4小時(shí)入院。查體：體溫39.7℃，脈搏118/分鐘，呼吸37/分鐘，血壓82/41mmHg。意識(shí)模糊，右肺可聞及明顯濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞24×10⁹/L，胸片提示右中下肺明顯滲出影。目前診斷考慮為（）（提示：患者于入院后第2天出現(xiàn)無尿，肌酐進(jìn)行性增高（410μmol/L），并出現(xiàn)腹脹，腸鳴音消失，血清膽紅素升至142μmol/L。）