單項選擇題患者男性,82歲,重癥院內獲得性肺炎轉入ICU。查體:體溫37.5℃,呼吸22/分鐘,脈搏86/分鐘,血壓136/72mmHg,右下肺聞及濕性啰音。痰培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌(MRSA),在標準預防的基礎上,還應采用哪項隔離措施()
A.消化道隔離
B.保護性隔離
C.呼吸道隔離
D.接觸隔離
E.嚴密隔離
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1.單項選擇題男性,40歲,因車禍致多發(fā)傷行右上肢截肢。術后第4天患者再次出現(xiàn)發(fā)熱,右上肢殘端腫脹壓痛并有膿性滲出,予以拆除部分縫線并留取膿液標本送細菌培養(yǎng)。以下膿液標本留取方法,不正確的是()
A.消毒病灶局部的皮膚
B.用無菌棉拭子采取膿液
C.用無菌棉拭子采取病灶深部的分泌物
D.用無菌棉拭子采取病灶表層的分泌物
E.置于無菌試管送檢
2.單項選擇題患者男性,77歲,發(fā)熱、咳嗽、咳白黏痰3天入院。查體:體溫38.5℃,呼吸22/分鐘,脈搏98/分鐘,血壓112/66mmHg,神志清楚,右下肺聞及濕性啰音。血象:白細胞13.5×10/L,中性粒細胞0.83,胸片右下肺野見滲出病灶。初步診斷右下肺炎,擬用抗生素治療,用藥前查()
A.肝膽B(tài)超檢查
B.留痰培養(yǎng)或咽拭子培養(yǎng)
C.支氣管肺泡灌洗術留取灌洗液培養(yǎng)
D.行纖維支氣管鏡檢查進一步明確診斷
E.胸部CT檢查
3.單項選擇題男性,76歲,因"行乙狀結腸癌術后1天,少尿1天"入科。查體:神志清,呼吸促,約28/分鐘,血壓80/50mmHg,雙肺呼吸粗,心率140/分鐘,腹脹,叩診鼓音,腸鳴音弱,腹部留置一引流管,有中等量鮮紅色腹腔液體引出。該患者行血液凈化治療的抗凝策略宜選擇()
A.全身抗凝
B.無抗凝
C.局部抗凝
D.全身抗凝與局部抗凝結合
E.以上都不是
4.單項選擇題男性,80歲,因"股骨頸骨折術后1周,呼吸困難及尿量減少6小時"入科。診斷為急性心力衰竭及腎衰竭,予以行持續(xù)血液濾過治療,并予以肝素抗凝血,下列哪項與肝素抗凝無關()
A.出血
B.APTT延長
C.血小板減少
D.ACT延長
E.血紅蛋白下降
5.單項選擇題患者男性,65歲,有心律失常病史?;悸阅I功能不全(尿毒癥期)出現(xiàn)無尿1天需行血液透析治療。予以留置右頸內靜脈三腔深靜脈導管,術中穿入導絲時突發(fā)心搏驟停,可能與下列哪項操作有關()
A.導絲置入過深
B.穿刺出血
C.導絲置入時彎曲
D.胸膜損傷
E.以上都不是
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