單項(xiàng)選擇題
【B1型題】3歲4個月女孩,因偶然發(fā)現(xiàn)雙下肢彎曲1年余就診。GP,足月順產(chǎn),人工喂養(yǎng)(奶粉)未加魚肝油。小兒幾乎無戶外活動,患兒2歲前不會走,1歲半出牙,可協(xié)助做簡單家務(wù)。體檢:一般情況可,體重10.5kg,身高85cm,無方顱,前囟已閉合,可疑肋串珠和手足鐲,雙下肢嚴(yán)重“O”型(膝間距大于6cm)。實(shí)驗(yàn)室檢查:總血清Ca2.5mmol/L(2.23~2.8mmol/L),P1.6mmol/L(1.3~1.9mmol/L),ALP50U(5~30U),25-(OH)D7ng/ml,最可能的診斷是
A.黏多糖病
B.軟骨發(fā)育不良
C.營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病
D.成骨不全
E.家族性低磷佝僂病