單項(xiàng)選擇題女性，90歲，陳舊性心肌梗死并慢性心力衰竭住院，并發(fā)院內(nèi)獲得性肺炎轉(zhuǎn)入ICU。呼吸機(jī)依賴，氣管切開，腸道營養(yǎng)不能耐受，部分腸內(nèi)營養(yǎng)并留置頸內(nèi)靜脈導(dǎo)管長期靜脈營養(yǎng)。現(xiàn)轉(zhuǎn)入后45天，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，無尿頻、尿痛，無腹痛、腹瀉，無咳痰增多。查體：體溫39.5℃，呼吸26/分鐘，脈搏112/分鐘，血壓82/46mmHg，精神萎靡，鞏膜無黃染，雙下肺少許濕啰音，腹平軟，無壓痛，腸鳴音存在。血象：白細(xì)胞15×109/L，中性0.92，尿常規(guī)（-）。對本次發(fā)熱應(yīng)首先采取的措施是（）
A.靜脈用抗生素
B.纖維支氣管鏡清理氣道
C.靜脈注射糖皮質(zhì)激素
D.對癥退熱治療
E.拔除頸內(nèi)靜脈導(dǎo)管
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1.單項(xiàng)選擇題女性，90歲，陳舊性心肌梗死并慢性心力衰竭住院，并發(fā)院內(nèi)獲得性肺炎轉(zhuǎn)入ICU。呼吸機(jī)依賴，氣管切開，腸道營養(yǎng)不能耐受，部分腸內(nèi)營養(yǎng)并留置頸內(nèi)靜脈導(dǎo)管長期靜脈營養(yǎng)?，F(xiàn)轉(zhuǎn)入后45天，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，無尿頻、尿痛，無腹痛、腹瀉，無咳痰增多。查體：體溫39.5℃，呼吸26/分鐘，脈搏112/分鐘，血壓82/46mmHg，精神萎靡，鞏膜無黃染，雙下肺少許濕啰音，腹平軟，無壓痛，腸鳴音存在。血象：白細(xì)胞15×109/L，中性0.92，尿常規(guī)（-）。如何獲取病原學(xué)證據(jù)（）
A.纖維支氣管鏡取痰培養(yǎng)
B.同時從外周靜脈與頸內(nèi)靜脈導(dǎo)管抽血培養(yǎng)及導(dǎo)管尖端定量或半定量法培養(yǎng)
C.外周靜脈3次血培養(yǎng)
D.抽取頸內(nèi)靜脈導(dǎo)管血培養(yǎng)
E.體外輸液管道培養(yǎng)
2.單項(xiàng)選擇題女性，90歲，陳舊性心肌梗死并慢性心力衰竭住院，并發(fā)院內(nèi)獲得性肺炎轉(zhuǎn)入ICU。呼吸機(jī)依賴，氣管切開，腸道營養(yǎng)不能耐受，部分腸內(nèi)營養(yǎng)并留置頸內(nèi)靜脈導(dǎo)管長期靜脈營養(yǎng)。現(xiàn)轉(zhuǎn)入后45天，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，無尿頻、尿痛，無腹痛、腹瀉，無咳痰增多。查體：體溫39.5℃，呼吸26/分鐘，脈搏112/分鐘，血壓82/46mmHg，精神萎靡，鞏膜無黃染，雙下肺少許濕啰音，腹平軟，無壓痛，腸鳴音存在。血象：白細(xì)胞15×109/L，中性0.92，尿常規(guī)（-）。下列措施最佳的選擇的是（提示：外周靜脈與頸內(nèi)靜脈導(dǎo)管抽血培養(yǎng)及導(dǎo)管尖端培養(yǎng)均為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）。）（）
A.肺部CT平掃檢查除外肺炎
B.心臟超聲檢查，以確定是否存在感染性心內(nèi)膜炎
C.肺部血管造影檢查，以確認(rèn)是否存在肺栓塞
D.每日復(fù)查血培養(yǎng)
E.痰培養(yǎng)及糞便培養(yǎng)
最新試題
急性闌尾炎后高熱、寒戰(zhàn)，局部觸及包塊壓痛（）
題型：單項(xiàng)選擇題
合格痰的鏡檢白細(xì)胞（）
題型：單項(xiàng)選擇題
以消毒吸管經(jīng)氣管導(dǎo)管吸取分泌物行細(xì)菌定量培養(yǎng)，分離細(xì)菌濃度達(dá)多少符合呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）（）
題型：單項(xiàng)選擇題
非腹內(nèi)臟器感染引發(fā)的急性自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎（）
題型：單項(xiàng)選擇題
血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染患者，并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎時，抗生素治療療程為（）
題型：單項(xiàng)選擇題