單項(xiàng)選擇題
【A3/A4型題】女性,60歲。上腹痛2天,2天前進(jìn)食后1小時(shí)上腹正中隱痛,逐漸加重,呈持續(xù)性,向腰背部放射,仰臥、咳嗽或活動(dòng)時(shí)加重,伴低熱、惡心、頻繁嘔吐,吐出食物、胃液和膽汁,吐后腹痛無(wú)減輕,多次使用鎮(zhèn)痛藥無(wú)效。既往有膽石癥多年,無(wú)明確的肝病史。查體:體溫39℃,脈搏104/分鐘,呼吸30/分鐘,血壓90/50mmHg,意識(shí)淡漠,側(cè)臥位,皮膚干燥,上腹部輕度肌緊張,壓痛明顯,可疑反跳痛,未觸及腫塊,Murphy征陰性,肝腎區(qū)無(wú)明顯叩擊痛,移動(dòng)性濁音可疑陽(yáng)性,腸鳴音稍弱,雙下肢不腫?;?yàn):血紅蛋白120g/L,白細(xì)胞22×109/L,中性粒細(xì)胞86%,淋巴細(xì)胞14%,血小板110×109/L,血清尿素氮7.0mmol/L,尿蛋白(±),紅細(xì)胞2~3個(gè)/高倍,尿淀粉酶32U(Winslow法),腹部X線(xiàn)平片未見(jiàn)膈下游離氣體和液平,腸管稍擴(kuò)張。關(guān)于治療原則不正確的是()
A.減少胰腺外分泌和對(duì)抗胰酶活性藥物
B.抗生素
C.抗休克治療
D.必要時(shí)手術(shù)治療
E.輸注血漿