患者,男,42歲。進食后突發(fā)上腹疼痛,撕裂樣,迅速波及全腹,3小時后來診求治,既往有潰瘍病史,腹肌緊張,全腹壓痛,腸鳴音弱,WBC10.1×109/L。 最可能的診斷是()
A.胃十二指腸潰瘍穿孔 B.急性胃腸炎 C.急性膽囊炎 D.腸蛔蟲癥 E.急性胰腺炎
患者,男,42歲。進食后突發(fā)上腹疼痛,撕裂樣,迅速波及全腹,3小時后來診求治,既往有潰瘍病史,腹肌緊張,全腹壓痛,腸鳴音弱,WBC10.1×109/L。 患者既往潰瘍病史,下列描述不正確的是()
A.病史多為慢性,可達數(shù)年至數(shù)十年 B.周期性發(fā)作 C.情緒不良或過勞可誘發(fā) D.發(fā)作時上腹痛呈節(jié)律性 E.減少進食或空腹可緩解
患者,男,42歲。進食后突發(fā)上腹疼痛,撕裂樣,迅速波及全腹,3小時后來診求治,既往有潰瘍病史,腹肌緊張,全腹壓痛,腸鳴音弱,WBC10.1×109/L。 如為空腹發(fā)病,最適宜的處置方式是()
A.胃腸減壓,抗炎抑酸補液治療 B.胃大部切除 C.單純病灶修補 D.迷走神經(jīng)切斷術(shù) E.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)