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某女，40歲，兩年前出現(xiàn)多關節(jié)游走性疼痛，漸出現(xiàn)多個指間關節(jié)疼痛、腫脹、僵硬，晨起明顯。查體：多個指間關節(jié)呈梭形腫大，左腕半固定，肘關節(jié)鷹嘴附近可觸及無痛性結節(jié)。

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