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單項選擇題

【A3/A4型題】患者，男性，25歲。在京務工。因發(fā)熱、咳嗽、咳痰4天來院，在家未用任何藥物。查體見右下肺實變體征，胸部X線示右肺大片浸潤影，血氣分析示pH7.36，PaO₂64mmHg，PaCO₂35mmHg。如經驗性抗菌治療無效，則下列措施中應首選（）

A.確定病原體，根據(jù)藥物敏感試驗調整抗菌藥物并改善引流
B.改用碳青霉烯類抗生素
C.加用抗真菌治療
D.呼吸道局部應用抗生素
E.加用萬古霉素

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【A3/A4型題】患者，男性，25歲。在京務工。因發(fā)熱、咳嗽、咳痰4天來院，在家未用任何藥物。查體見右下肺實變體征，胸部X線示右肺大片浸潤影，血氣分析示pH7.36，PaO₂64mmHg，PaCO₂35mmHg。為明確診斷，下列檢查有意義的是（）

A.血培養(yǎng)
B.痰培養(yǎng)+藥敏試驗
C.痰涂片
D.胸部CT
E.纖維支氣管鏡檢查

單項選擇題

【A3/A4型題】患者，男性，25歲。在京務工。因發(fā)熱、咳嗽、咳痰4天來院，在家未用任何藥物。查體見右下肺實變體征，胸部X線示右肺大片浸潤影，血氣分析示pH7.36，PaO₂64mmHg，PaCO₂35mmHg。為取得病原菌，下列不正確的是（）

A.清晨用清水漱口
B.清晨用藥前留取
C.痰液在1小時內送檢
D.咳痰困難者可霧化蒸氣吸入誘導排痰
E.若做結核分枝桿菌培養(yǎng)，可留12～24小時痰

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